肝癌患者术后护理与康复指导

肝癌患者术后护理与康复指导

肝癌作为常见的恶性肿瘤之一，其治疗往往涉及手术、化疗、放疗等多种手段。其中，手术 是许多肝癌患者寻求治愈的重要途径。然而，手术仅仅是治疗过程的一部分，术后的护理与 康复同样关键。本文将详细介绍肝癌患者术后的护理要点及康复指导方向，帮助患者及家属 更好地应对术后挑战，促进身体康复。

一、术后初期护理

1. 生命体征监测 肝癌手术后，患者需进行严密的生命体征监测，包括心率、血压、呼吸频率及体温等。同时， 给予患者吸氧和心电监护，确保患者生命体征平稳。去枕平卧 6 小时，头偏向一侧，以防误 吸和呕吐物窒息。 2. 管道管理 术后，患者身上可能留置有多种管道，如胃管、尿管、腹腔引流管等。这些管道需妥善固定， 避免脱落或扭曲，并记录引流液的颜色、量及性质，以便及时发现并处理异常情况。 3. 伤口护理 手术切口需定期换药，每次换药应严格执行无菌操作，以防感染。同时，注意观察伤口有无 渗血、红肿、疼痛等情况，及时报告医生处理。

二、饮食与营养支持

1. 饮食调整 肝癌患者术后饮食需从流质开始，逐步过渡到半流质、软食及正常饮食。初期可选择清淡、 易消化的食物，如米汤、果汁、稀粥等，避免油腻、辛辣、刺激性食物。随着身体逐渐恢复， 可适当增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。 2. 营养支持 肝癌患者术后消耗较大，需加强营养支持。可根据患者具体情况，通过口服营养补充剂或静 脉输注营养液等方式，提供足够的热量和营养素，以满足身体康复的需要。

三、合理活动与锻炼

1. 早期下床活动 鼓励患者在术后 24 小时内适当下床活动，以促进胃肠道功能恢复，预防肠粘连和下肢深静 脉血栓的形成。活动时应遵循循序渐进的原则，避免剧烈运动和过度劳累。 2. 康复锻炼 随着身体逐渐恢复，患者可在医生指导下进行康复锻炼。锻炼方式可根据个人体质和兴趣爱 好选择，如散步、太极拳、八段锦等。锻炼有助于增强体质、提高免疫力和改善心理状态。

四、心理支持与疏导

1. 心理护理 肝癌手术对患者及家属来说是一次巨大的心理挑战。医护人员需关注患者的心理状态，及时 进行心理疏导和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，鼓励家属积极参与患者的护理

和康复过程，为患者提供情感支持和陪伴。 2. 避免不良情绪 患者应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪对康复产生负面影响。可通过 听音乐、阅读、与家人交流等方式放松心情，减轻心理负担。

五、定期复查与随访

1. 定期复查 肝癌患者术后需定期复查，以监测病情变化和治疗效果。复查内容通常包括血液检查、影像 学检查等。复查时间间隔应根据医生建议执行，一般头三年每三个月复查一次，第四至五年 每半年一次，五年后每年一次。 2. 随访管理 建立完善的随访管理制度，对患者进行长期跟踪管理。通过定期随访了解患者身体状况和康 复进展，及时发现并处理潜在问题。同时，为患者提供个性化的康复指导和建议，促进身体 全面康复。

六、生活方式调整

1. 戒烟限酒 肝癌患者术后应严格戒烟限酒，避免烟酒对肝脏的进一步损害。同时，保持良好的生活习惯 和作息规律，避免熬夜和过度劳累。 2. 合理膳食 保持均衡的膳食结构，多吃富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物。避免暴饮暴食和食用 霉变、腌制等不健康食品。 3. 适度运动 根据身体状况选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。适度运动有助于增强体质 和提高免疫力。

综上所述，肝癌患者的术后护理与康复是一个复杂而长期的过程。通过科学的护理方法、合 理的饮食与营养支持、适度的活动与锻炼、有效的心理支持与疏导以及定期的复查与随访等 措施的综合应用，可以最大限度地促进患者身体康复和提高生活质量。

刘明国

郓城诚信医院