乳腺癌的综合治疗：守护女性健康的全面策略

乳腺癌的综合治疗：守护女性健康的全面策略

乳腺癌，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下，对女性的身心 健康构成了严重威胁。幸运的是，随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗手段日益丰富， 从传统的手术治疗到先进的化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、生物治疗以及中医中药治疗， 形成了多学科综合治疗的模式，大大提高了患者的生存率和生活质量。

一、手术治疗：精准切除，保留希望

手术治疗是乳腺癌治疗的基础，根据病情的不同，手术方式可分为多种。早期乳腺癌患者常 采用保乳手术，即仅切除肿瘤及其周围部分组织，保留乳房的外形，并通过放射治疗等手段 减少复发风险。对于病情较为严重的患者，则可能需要进行乳房全切术，并结合腋窝淋巴结 清扫，以达到更好的治疗效果。近年来，随着前哨淋巴结活检技术的普及，医生能够更精准 地判断是否需要进行腋窝淋巴结清扫，从而在保证治疗效果的同时，减少手术创伤和并发症。

二、化学治疗：全身作战，杀灭微小病灶

化学治疗（简称化疗）是一种全身性的治疗手段，通过静脉注射或口服药物的方式，将抗癌 药物送达全身，杀灭那些肉眼看不见的微小转移灶，从而降低复发风险。化疗可分为新辅助 化疗（手术前）和辅助化疗（手术后），前者旨在缩小肿瘤体积，提高手术成功率；后者则 用于巩固手术效果，预防复发。化疗药物的选择和疗程需根据患者的具体情况和病理类型来 确定，以达到最佳的治疗效果。

三、放射治疗：隐形手术刀，精准打击

放射治疗（简称放疗）利用放射线的电离辐射作用，对肿瘤进行局部照射，以达到杀灭癌细 胞的目的。放疗被誉为“隐形手术刀”，因其具有定位准确、创伤小、恢复快等优点。早期 乳腺癌术后放疗可以显著降低局部复发风险，提高患者生存率。对于不可手术的局部晚期和 转移性乳腺癌患者，放疗也是重要的姑息治疗手段。放疗的时机和剂量需根据患者的具体情 况和病理分期来确定，以确保治疗效果和安全性。

四、内分泌治疗：调节激素，抑制癌细胞生长

大约 70%的乳腺癌与雌激素有关，这部分患者需要进行内分泌治疗。内分泌治疗通过药物或 手术手段调节患者体内的雌激素水平，抑制癌细胞的生长和分裂。常用的内分泌治疗药物包 括雌激素受体调节剂（如他莫昔芬）和芳香化酶抑制剂（如来曲唑、阿那曲唑等）。这些药 物可以单独使用，也可以与化疗、放疗等其他治疗手段联合使用，以提高治疗效果。

五、生物治疗：激活免疫，精准狙击

生物治疗是一种新兴的治疗手段，通过激活患者自身的免疫系统或利用生物制剂来抑制肿瘤 的生长和扩散。在乳腺癌治疗中，生物治疗主要包括免疫治疗和靶向治疗。免疫治疗通过激 活 T 细胞等免疫细胞来识别和攻击癌细胞；靶向治疗则针对肿瘤特有的靶点进行精准打击， 如针对 Her2 靶点的曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。生物治疗具有高效、低毒的特点，为乳腺

癌患者提供了新的治疗选择。

六、中医中药治疗：调理身体，增强免疫力

中医中药治疗在乳腺癌的综合治疗中发挥着重要作用。中医认为乳腺癌的发生与气血瘀滞、 痰浊凝结等因素有关，因此治疗时注重调理气血、化痰散结。常用的中药包括金银花、夏枯 草、黄芩等具有清热解毒、消肿散结功效的药物。中医中药不仅可以改善患者的全身症状， 减轻化疗、放疗的副作用，还可以提高患者的免疫力，促进康复。

结语

乳腺癌的综合治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密合作和个体化治疗方案 的制定。通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗、生物治疗以及中医中药治疗的 有机结合，可以最大限度地提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。因此，对于乳腺癌患者来 说，早发现、早诊断、早治疗至关重要。同时，保持良好的心态和生活习惯也是预防和治疗 乳腺癌的重要措施。

张健

济南市中心医院中心院区