唾液腺疾病：揭秘口腔中的“隐形卫士”与健康密码

唾液腺疾病：揭秘口腔中的“隐形卫士”与健康密码

唾液腺，作为人体口腔中的重要组成部分，不仅负责分泌唾液以助消化、保护口腔粘膜，还 参与维持口腔的湿润度和清洁度。然而，当这些“隐形卫士”遭遇疾病时，我们的口腔健康 乃至整体健康都可能受到威胁。本文将从唾液腺的结构功能、常见疾病类型、诊断方法及治 疗策略等方面，为您全面科普唾液腺疾病的相关知识。

一、唾液腺的结构与功能

唾液腺，又称涎腺，分为大唾液腺和小唾液腺两类。大唾液腺包括腮腺、颌下腺和舌下腺， 它们各自拥有独立的导管开口于口腔，负责分泌大量的唾液。小唾液腺则分布于唇、舌、颊、 腭等部位的粘膜固有层和粘膜下层内，数量众多，共同维持口腔的湿润环境。

唾液的主要成分包括水、电解质、粘蛋白、酶类及免疫球蛋白等，具有润滑口腔、帮助消化、 抗菌防龋等多种功能。正常的唾液分泌对于维持口腔健康至关重要。

二、唾液腺疾病的常见类型

唾液腺疾病种类繁多，常见的包括涎腺结石病、唾液腺炎、米古利兹氏病（舍格林氏综合征， 即口干综合征）、唾液腺良性肥大及唾液腺肿瘤等。

1. 涎腺结石病：最常见于颌下腺导管，表现为进食时疼痛及颌下腺肿胀。治疗通常以手术 摘除结石为主。

2. 唾液腺炎：可由涎腺结石、化脓菌、病毒或结核菌等感染引起，临床表现为涎腺红肿、 胀痛及全身发热等症状。治疗需根据病因进行抗菌消炎或手术干预。

3. 米古利兹氏病（舍格林氏综合征）：一种唾液腺的自身免疫性疾病，表现为口干、眼干、 唾液腺肿大及关节病等症状。目前尚无根治方法，但可通过中、西药对症治疗改善唾液分泌。

4. 唾液腺良性肥大：多由营养不良、肝炎、糖尿病等引起，表现为涎腺软性肿大但无不适。 一般不需特殊治疗。

5. 唾液腺肿瘤：在口腔颌面部肿瘤中发病率较高，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。治疗需根据 肿瘤性质选择手术切除，必要时辅以放疗或化疗。

三、唾液腺疾病的诊断方法

唾液腺疾病的诊断依赖于多种检查手段的综合运用，包括体格检查、唾液腺分泌功能检查、 血液检查及影像学检查等。

1. 体格检查：通过触诊腮腺、颌下腺及舌下腺等部位，初步判断有无肿物或囊肿，以及粘 膜是否有水肿、发红、干燥等情况。

2. 唾液腺分泌功能检查：通过给予酸性物质刺激腺体分泌，观察唾液分泌量和质量的变化， 评估腺体的分泌功能和导管的通畅程度。

3. 血液检查：用于判断机体是否处于炎症状态，如白细胞计数、红细胞沉降率等指标的变 化可辅助诊断。

4. 影像学检查：包括超声检查、CT、MRI 等，能够清晰显示唾液腺及其周围组织的结构， 对于发现肿瘤、结石等病变具有重要价值。

四、治疗策略与预防

唾液腺疾病的治疗需根据具体病情制定个性化方案。对于结石病，通常采用手术摘除结石； 对于炎症性疾病，则需根据感染源进行抗菌消炎治疗；对于肿瘤性疾病，则需根据肿瘤性质 选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗方法。

预防唾液腺疾病的关键在于保持良好的口腔卫生习惯，避免口腔外伤和感染，定期进行口腔 检查以及积极治疗全身性疾病。此外，增强身体免疫力、保持均衡饮食和适量运动也有助于 预防唾液腺疾病的发生。

总之，唾液腺作为口腔中的“隐形卫士”，其健康状态直接关系到我们的口腔健康和整体健 康。了解唾液腺疾病的相关知识，掌握正确的预防和治疗方法，对于维护我们的口腔健康至 关重要。

郅克谦

青岛大学附属医院西海岸院区