肝癌的成因与预防：医疗科普全解析

肝癌的成因与预防：医疗科普全解析

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病过程复杂且隐匿，往往让人谈之色变。 了解肝癌的成因，掌握有效的预防措施，对于保护肝脏健康、降低肝癌风险至关重要。本文 将从肝癌的成因出发，探讨其预防策略，为公众提供一份全面的医疗科普指南。

一、肝癌的成因

肝癌的成因多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 病毒性肝炎：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是导致肝癌的主要元凶。长 期感染这些病毒会导致慢性肝炎，进而发展为肝硬化，最终可能演变为肝癌。在我国，乙肝 病毒感染尤为普遍，是原发性肝癌的主要病因。

2. 肝硬化：无论是病毒性肝炎引起的肝硬化，还是酒精性肝硬化、非酒精性脂肪肝性肝硬 化等，都是肝癌的重要风险因素。肝硬化会导致肝脏功能严重受损，增加肝细胞癌变的可能 性。

3. 黄曲霉素污染：黄曲霉素是一种强烈的致癌物质，广泛存在于霉变的食物中，如花生、 玉米等。长期摄入被黄曲霉素污染的食物，会显著增加肝癌的发病风险。

4. 饮酒：过量饮酒会导致酒精性肝病，包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化等。 这些疾病都是肝癌的潜在危险因素。

5. 遗传因素：肝癌具有明显的家族聚集性，遗传因素在肝癌的发病中起到一定作用。有肝 癌家族史的人群，其发病风险相对较高。

6. 其他因素：包括长期接触某些化学物质（如亚硝胺类、有机磷农药等）、营养不良、肥 胖、糖尿病等，也可能增加肝癌的发病风险。

二、肝癌的预防策略

针对肝癌的成因，我们可以从以下几个方面入手，制定有效的预防策略：

1. 疫苗接种：接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染和乙肝相关性肝癌的最经济、最有效的方 法。我国自 1992 年起将乙肝免疫纳入免疫计划，取得了显著成效。对于未接种或未全程接 种乙肝疫苗的人群，应及时补种。

2. 抗病毒治疗：对于已经感染乙肝或丙肝的患者，应积极进行抗病毒治疗，以抑制病毒复 制，减轻肝损伤，降低肝硬化和肝癌的发生风险。

3. 健康饮食：减少食物储存时间，避免霉变食物摄入，特别是花生、玉米等易产生黄曲霉 素的食物。同时，保持均衡饮食，多吃蔬菜、水果和全谷类食物，减少高脂肪、高糖食品的 摄入。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是肝癌的危险因素。因此，应尽早戒烟，限制酒精摄入， 避免长期大量饮酒。

5. 定期体检：对于肝癌高危人群（如有乙肝或丙肝病史、肝硬化患者、长期饮酒者等）， 应定期进行肝脏相关检查，如甲胎蛋白（AFP）检测、B 超、CT 等，以便早期发现肝癌病变。

6. 避免接触致癌物质：减少与化学致癌物质的接触，如农药、化肥、工业废气等。在工作 和生活中，注意个人防护，避免长期暴露于有害环境中。

7. 保持健康生活方式：保持充足的睡眠和休息，避免熬夜和过度劳累。适当进行体育锻炼， 增强体质和免疫力。同时，保持积极乐观的心态，避免长期精神紧张和焦虑。

三、结语

肝癌的成因复杂多样，但通过科学的预防策略，我们可以有效降低其发病风险。从疫苗接种、 抗病毒治疗到健康饮食、定期体检等各个方面入手，全方位保护肝脏健康。让我们共同努力， 远离肝癌的威胁，享受健康美好的生活。

朱忠成

中南大学湘雅医院