肝癌的形成与预防：揭开“沉默杀手”的神秘面纱

肝癌的形成与预防：揭开“沉默杀手”的神秘面纱

肝癌，这一隐匿性强、死亡率高的恶性肿瘤，长期以来严重威胁着人类的健康与生命。作为 全球十大常见癌症之一，肝癌的形成是一个复杂且多因素交织的过程，涉及遗传、环境、生 活习惯等多个方面。本文将深入探讨肝癌的形成原因，并从预防角度提出切实可行的建议。

一、肝癌的形成原因

1. 遗传因素 遗传因素在肝癌的发病中扮演着重要角色。研究表明，肝癌具有明显的家族聚集性，有肝癌 家族史的人群患癌风险显著增加。某些遗传病，如家族性腺瘤性息肉症、肝血管瘤等，也会 增加肝癌的风险。此外，基因变异，如 TP53 基因的突变，也被证实与肝癌的发生密切相关。 这些遗传因素可能通过影响个体对致癌物质的敏感性、DNA 修复能力等途径，促进肝癌的 发生。 2. 病毒性肝炎 病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）病毒感染，是肝癌发生的重要危 险因素。病毒的持续感染可导致慢性肝炎、肝硬化，进而在部分患者中发展为肝癌。我国作 为乙肝大国，原发性肝癌的绝大多数病例与乙型病毒性肝炎直接相关。 3. 饮食习惯 不良的饮食习惯也是肝癌形成的重要因素之一。长期食用腌制、煎炸、熏烤的食物，这些食 物中往往含有亚硝胺、苯并芘等致癌物质，可诱发肝癌。此外，霉变食物中的黄曲霉素是已 知的最强生物致癌物之一，长期摄入可显著增加肝癌风险。 4. 饮酒 过量饮酒是导致肝癌的另一大元凶。酒精进入人体后主要通过肝脏代谢，长期大量饮酒会对 肝细胞造成直接损伤，引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，进而发展为酒精性肝硬化，最终可 能导致肝癌的发生。 5. 水源污染与化学致癌物 饮用水源的污染，特别是含有某些化学致癌物质（如亚硝胺类、有机氯农药等）和藻类毒素 的水质，与肝癌的发生也有密切关系。此外，长期接触或摄入其他化学致癌物，如有机磷农 药等，同样可能增加肝癌的风险。 6. 其他因素 除了上述因素外，还有一些其他因素也可能影响肝癌的发生，如营养过剩或缺乏、免疫状态 低下、寄生虫感染等。此外，长期熬夜、过度劳累等不良生活习惯也可能通过影响机体免疫 力、加重肝脏负担等途径，间接促进肝癌的发生。

二、肝癌的预防策略

1. 疫苗接种 接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染最经济有效的方法。我国自 1992 年起将乙肝免疫纳 入免疫计划，显著降低了乙肝表面抗原阳性率及由此导致的肝癌风险。 2. 抗病毒治疗 对于已感染乙型或丙型病毒性肝炎的患者，应积极治疗，最大限度地抑制或清除病毒，减少 肝损伤，防止病情进展为肝硬化乃至肝癌。 3. 健康饮食

保持均衡的饮食结构，减少腌制、煎炸、熏烤等食物的摄入，避免霉变食物的食用。多吃新 鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的摄入，有助于保护肝脏健康。 4. 戒烟限酒 吸烟和过量饮酒都是肝癌的危险因素。因此，应尽早戒烟限酒，减少对肝脏的损害。 5. 规律作息 保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。规律的作息有助于维持机体免疫力的稳定，降 低患癌风险。 6. 定期体检与筛查 对于肝癌高危人群（如有肝炎病毒感染、肝硬化、长期饮酒等），应定期进行体检和肝癌筛 查。通过早期发现、早期诊断和早期治疗，可以显著提高肝癌的治愈率和患者的生存质量。

三、结语

肝癌的形成是一个复杂的过程，涉及遗传、环境、生活习惯等多个方面。通过了解肝癌的成 因并采取有效的预防措施，我们可以显著降低患癌风险。让我们从现在做起，从改变不良生 活习惯做起，共同守护肝脏健康，远离肝癌的威胁。

曹学峰

滨州医学院附属医院