肺癌患者靶向药服药注意事项：精准治疗的关键

肺癌患者靶向药服药注意事项：精准治疗的关键

肺癌作为人体最常见的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，但中晚期发现率较高，手术治疗机 会有限。近年来，肺癌靶向治疗作为一种新型精准治疗方法，为许多患者带来了新的希望。 然而，靶向药物的使用并非简单随意，患者需严格遵循医嘱，注意多个方面以确保治疗效果 和用药安全。

一、靶向治疗的基本原理

靶向治疗是通过识别癌细胞上特定的蛋白分子（靶点），并设计药物来阻断这些分子的活性， 从而达到杀灭或控制肿瘤细胞的目的。这种治疗方法具有高度的特异性，能够减少对正常细 胞的伤害，副作用相对较小。常见的肺癌靶向药物主要针对表皮生长因子受体（EGFR）、 间变性淋巴瘤激酶（ALK）等基因变异。

二、靶向药物服用注意事项 1. 定时定量服药 靶向药物通常具有时间依赖性，需要每天固定时间按说明书用量服用。患者可以使用手机定 闹钟提醒，或准备一个台历，服药后打勾记录，避免漏服。擅自增减药量不仅会影响药效， 还可能产生不良反应或加快药物耐药。 2. 服药时间的选择 空腹或餐后服药的选择需根据药物说明书或医生建议。大多数靶向药建议空腹或餐后 2 小时 服用，但部分药物空腹或随餐服用均可，个别药物则需随餐服用。了解并遵循正确的服药时 间，有助于提高药物的生物利用度。 3. 漏服处理 如果不小心漏服靶向药，不要随意补服或加量。若距离下一次服药时间超过 12 小时，应尽 快补服；若少于 12 小时，则无需补服，也不需在下次服药时增加药量。 4. 整片吞服 大多数靶向药应整片随水吞服，不可咀嚼或压碎。这是因为靶向药具有特殊的加工工艺，如 微囊结构，破坏其内部结构可能影响药物疗效。 5. 饮食与药物相互作用 避免同时服用影响靶向药代谢的药物和食物。常见影响靶向药的药物包括胺碘酮、西咪替丁、 克拉霉素等；影响靶向药的食物如西柚、石榴、杨桃等。患者应在服药前后间隔 2 小时以上 再食用其他药物或上述食物。 6. 监测毒副反应 靶向治疗期间，患者需密切注意有无相关毒副反应，如严重食欲下降、腹泻、皮疹、呼吸困 难等。一旦出现严重不良反应，应及时与主治医生沟通，遵医嘱调整药物剂量或停药。 7. 定期检查评估疗效 靶向治疗期间，患者应定期进行检查以评估疗效。这有助于及时发现疗效不佳的情况，调整 治疗方案，避免在无效治疗下继续服药，耽误最佳治疗时机。 8. 合理购买药物 购买靶向药物时，患者应避免轻信医疗小广告，应在正规医院医生指导下购买。不同药物剂 量和成分的差异会影响治疗效果，因此选择正规渠道购药至关重要。 9. 告知基础疾病用药情况 若患者患有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，正在服用其他药物，应及时告知主治医生。 避免靶向药物与其他药物发生相互作用，导致不良后果。

10. 避免盲目用药 并非所有肺癌患者都适合靶向治疗，必须经过基因检测，明确存在特定基因变异（如 EGFR 突变、ALK 重排等）的患者才适用。盲目用药不仅无效，还可能产生严重副作用。

三、生活方式的调整

除了严格遵循靶向药物的使用注意事项外，肺癌患者还应注意调整生活方式。保持均衡饮食， 戒烟限酒，避免剧烈运动，保持规律作息，有利于增强身体免疫力，提高治疗效果。同时， 保持乐观的心态，积极面对疾病，也是康复的重要因素。

四、总结

肺癌靶向治疗作为一种精准治疗方法，为许多患者带来了希望。然而，靶向药物的使用需要 患者严格遵循医嘱，注意多个方面的细节。通过定时定量服药、合理选择服药时间、监测毒 副反应、定期检查评估疗效等措施，患者可以更好地发挥靶向药物的治疗效果，提高生活质 量，延长生存期。同时，调整生活方式，保持积极心态，也是治疗成功的关键。

熊伟

厦门大学附属第一医院