胃癌手术方式的科学选择：专业视角下的个性化治疗

胃癌手术方式的科学选择：专业视角下的个性化治疗

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，其中手术治疗是根治胃癌的重 要手段。目前，胃癌的手术方式主要分为三种：内镜下切除、腹腔镜手术和开腹手术。每种 手术方式都有其独特的适应症和优缺点，专业医生会根据患者的具体病情，选择既能保证疗 效又尽量减小创伤的治疗方案。

内镜下切除：微创治疗的新选择

内镜下切除主要适用于早期胃癌患者，尤其是病灶较小、分化良好的黏膜内癌或黏膜下层癌。 这种手术方式通过胃镜进入胃腔，直接对病灶进行切除，具有创伤小、恢复快的优点。然而， 内镜下切除的适用范围相对有限，对于肿瘤较大或分化较差的病例，可能无法保证切缘的阴 性，存在复发风险。

腹腔镜手术：现代微创技术的代表

腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗方式，在胃癌治疗中也得到了广泛应用。与传统开 腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点。医生通过腹壁 上的小切口插入腹腔镜器械，在高清影像系统的辅助下进行手术操作，能够实现对胃的精细 解剖和淋巴结的彻底清扫。对于早期和部分进展期胃癌患者，腹腔镜手术是理想的选择。

开腹手术：经典而全面的治疗手段

开腹手术作为传统的胃癌治疗方式，具有视野开阔、操作灵活的优点，尤其适用于病变范围 广泛、需联合脏器切除的复杂病例。尽管开腹手术的创伤较大，恢复时间相对较长，但在某 些情况下，它是实现根治性切除的必要手段。医生会根据患者的具体情况，如肿瘤大小、位 置、淋巴结转移情况等，综合评估后决定是否采用开腹手术。

个性化治疗：专业医生的精准决策

在胃癌的手术治疗中，个性化治疗至关重要。专业医生会根据患者的年龄、身体状况、病情 分期以及个人意愿等因素，综合考虑各种手术方式的优缺点，制定最合适的治疗方案。患者 无需过多担心手术方式的选择问题，应积极配合医生的治疗建议，共同为战胜胃癌而努力。

总之，胃癌的手术方式多种多样，每种方式都有其独特的适应症和优缺点。专业医生会根据 患者的具体情况，选择既能保证疗效又尽量减小创伤的治疗方案。患者应信任医生的专业判 断，积极配合治疗，以期获得最佳的治疗效果。

覃新干

广西医科大学第一附属医院