肝癌治疗原理与策略的医疗科普文章

肝癌治疗原理与策略的医疗科普文章

肝癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。了 解肝癌的治疗原理及策略，对于提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。本文将深 入探讨肝癌的治疗原理，并介绍当前常用的治疗方法。

肝癌的治疗原理

肝癌的治疗原则主要围绕三个方面展开：早期治疗、综合治疗和积极治疗。

1. 早期治疗：肝癌的早期发现和治疗是改善预后的关键。由于肝癌早期症状不明显，很多 患者确诊时已处于中晚期，因此提高公众的健康意识，定期进行体检，对于早期发现肝癌至 关重要。一旦确诊，应尽早采取治疗措施，以最大限度地提高治疗效果。

2. 综合治疗：肝癌的治疗往往需要多种手段的综合运用。根据患者的具体情况，如肿瘤的 大小、位置、肝功能状况以及患者的身体状况等，医生会制定个性化的治疗方案。这些方案 可能包括手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等多种治疗手段的组合。

3. 积极治疗：肝癌的治疗过程可能漫长且复杂，但患者应保持积极的心态，配合医生的治 疗。积极的治疗态度有助于增强免疫力，提高治疗效果，同时也有助于缓解焦虑、抑郁等负 面情绪。

肝癌的常用治疗方法

1. 手术治疗

- 肝切除术：对于肝脏功能良好、肿瘤局限且切除后剩余肝体积充足的患者，肝切除术 是首选的治疗方法。该手术能够彻底切除肿瘤，最大限度地保留正常肝组织，提高患者的生 存率。

- 肝移植术：对于肝功能严重受损、肿瘤较为分散但无大血管侵犯及远处转移的患者， 肝移植术是一种有效的治疗方法。通过更换健康的肝脏，同时去除肿瘤，达到根治的目的。 然而，由于供肝来源有限且手术费用高昂，肝移植术的应用受到一定限制。

- 射频消融术：对于超出肝移植范围或不能耐受肝切除的患者，射频消融术是一种微创、

有效的治疗方法。通过射频能量对肿瘤进行物理毁损，达到根治肿瘤的目的。

2. 化疗

化疗是肝癌治疗的重要手段之一。化疗药物能够杀死或抑制癌细胞的生长，从而控制病 情的发展。肝癌的化疗方案包括单一药物化疗和联合化疗两种。联合化疗通过多种药物的协 同作用，提高治疗效果，减少耐药性的发生。然而，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也会对 正常细胞造成一定的损伤，因此需要在医生的指导下进行。

3. 放疗

放疗是利用放射线对肿瘤进行照射，以达到杀死或抑制癌细胞生长的目的。随着放疗技 术的不断发展，现代放疗技术如三维适形放疗、调强放疗、容积调强放疗和立体定向放疗等， 能够更加精确地照射肿瘤病灶，减少对正常组织的损伤。放疗在肝癌治疗中的应用越来越广

泛，尤其适用于无法手术或手术后复发的患者。

4. 免疫治疗

免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。肝癌的 免疫治疗主要包括癌症疫苗、免疫检查点抑制剂、T 细胞免疫治疗和刺激免疫细胞治疗等。 这些治疗方法能够增强免疫系统的抗肿瘤能力，提高治疗效果。然而，免疫治疗的效果因人 而异，需要在医生的指导下进行个体化治疗。

5. 靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤生长的特定分子进行阻止或抑制的治疗方法。通过抑制癌细胞的生 长信号传导通路，靶向治疗能够精确地杀伤肿瘤细胞，同时减少对正常细胞的损伤。目前， 索拉菲尼、阿法替尼、纳武单抗和瑞戈非尼等靶向药物在肝癌治疗中得到了广泛应用。这些 药物能够延长中晚期肝癌患者的生存期，提高生活质量。

结语

肝癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要医生和患者的共同努力。通过早期发现、综合治 疗和积极治疗，我们可以最大限度地提高肝癌的治疗效果，延长患者的生存期。同时，随着 医学技术的不断进步，新的治疗方法不断涌现，为肝癌患者带来了更多的希望和选择。因此， 对于肝癌患者来说，保持积极的心态，配合医生的治疗，是战胜疾病的关键。

刘树雄

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)