肝癌免疫治疗：解析与希望——以张业繁副主任医师的视角

肝癌免疫治疗：解析与希望——以张业繁副主任医师的视角

在肝癌这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤面前，医学界不断探索新的治疗方法以延长患者生 存期、提高生活质量。其中，免疫治疗作为近年来兴起的一种重要治疗手段，为晚期肝癌患 者带来了新的希望。本文将以中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科的副主任医师张业繁的视角， 深入探讨肝癌免疫治疗的主要原理、应用现状及未来展望。

一、肝癌免疫治疗的基本原理

肝癌免疫治疗，特别是免疫抑制剂治疗，其核心在于通过调节机体的免疫功能来对抗肿瘤细 胞。与传统的化疗和放疗不同，免疫治疗并不直接杀伤肿瘤细胞，而是通过激活或恢复患者 自身的免疫系统，使其能够识别并清除体内的癌细胞。这种治疗方式具有针对性强、副作用 相对较小等优势，尤其适用于晚期肝癌或无法手术切除的肝癌患者。

二、肝癌免疫治疗的主要方法

1. 免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂是肝癌免疫治疗中的一类重要药物。它们通过阻断肿瘤细胞表面的特定分 子（如 PD-1、PD-L1 等），解除免疫系统对肿瘤细胞的抑制，从而激活 T 细胞等免疫细胞对 肿瘤细胞的攻击。目前，国内已批准多种 PD-1/PD-L1 抑制剂用于晚期肝癌的治疗，这些药 物在临床试验中展现出了良好的疗效和安全性。

2. 细胞免疫治疗

细胞免疫治疗是另一种重要的肝癌免疫治疗方法。它通过将患者自身的免疫细胞（如 T 细胞、 NK 细胞等）在体外进行改造和扩增，再回输到患者体内，以增强其抗肿瘤能力。这种方法 具有个性化强、疗效持久等特点，正在逐渐成为肝癌治疗的新热点。

3. 其他免疫调节剂

除了上述两种主要方法外，还有一些免疫调节剂如胸腺肽、干扰素等也被用于肝癌的免疫治 疗。这些药物通过调节机体的免疫功能，提高患者的免疫力，从而间接抑制肿瘤的生长和扩 散。

三、肝癌免疫治疗的临床应用与效果

张业繁副主任医师指出，肝癌免疫治疗在晚期肝癌患者中展现出了良好的应用前景。对于那 些无法接受手术切除或对传统治疗反应不佳的患者来说，免疫治疗提供了一种新的治疗选择。 然而，由于每个患者的病情和身体状况不同，免疫治疗的效果也存在差异。因此，在制定治 疗方案时，医生需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

在临床实践中，免疫治疗往往与其他治疗方法（如靶向治疗、化疗等）联合使用，以取得更 好的治疗效果。这种联合治疗模式能够充分发挥各种治疗方法的优势，实现协同效应，从而

提高患者的生存率和生活质量。

四、肝癌免疫治疗的未来展望

随着医学技术的不断进步和免疫治疗研究的深入，肝癌免疫治疗的前景将更加广阔。未来， 我们可以期待更多新型免疫检查点抑制剂、细胞免疫治疗产品的问世，以及更加精准、个性 化的治疗方案的制定。同时，随着对肝癌病理生理机制的深入了解，我们还将探索更多新的 治疗靶点和治疗策略，为肝癌患者带来更多福音。

此外，免疫治疗的安全性和耐受性也是未来研究的重要方向。通过优化治疗方案、减少不良 反应的发生，我们可以使更多患者受益于免疫治疗这一先进的治疗手段。

五、结语

肝癌免疫治疗作为一种新兴的治疗方法，为晚期肝癌患者带来了新的希望。通过调节机体的 免疫功能来对抗肿瘤细胞，免疫治疗展现出了独特的优势和潜力。然而，我们也应清醒地认 识到，免疫治疗并非万能药，其疗效受多种因素影响。因此，在治疗过程中，我们需要保持 理性和科学的态度，积极配合医生的治疗方案，共同为战胜肝癌而努力。

王国华

绍兴市人民医院