哪类人群容易得结直肠癌？——医疗科普文章

哪类人群容易得结直肠癌？——医疗科普文章

结直肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内居高不下，特别是在 一些经济发达国家和地区。了解哪些人群容易罹患结直肠癌，对于早期预防、诊断和治疗具 有重要意义。本文将从疾病的治疗方向出发，探讨结直肠癌的高危人群及其相关因素，以期 为公众提供科学的医疗科普知识。

一、结直肠癌的高危人群

1. 饮食结构不合理者

饮食结构不合理是结直肠癌的重要风险因素之一。长期高脂、高蛋白、低膳食纤维的饮 食模式，以及频繁摄入霉变、腌制食品，都会增加结直肠癌的发病风险。这类人群往往缺乏 足够的膳食纤维，导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，增加了有害物质与肠道 黏膜接触的机会，从而诱发癌变。

2. 生活方式不健康者

不良的生活习惯也是结直肠癌的高危因素。长期久坐不动、缺乏体育锻炼、生活作息不 规律、长期熬夜等，都会影响身体的正常代谢和免疫功能，增加结直肠癌的发病风险。此外， 长期吸烟、过量饮酒等不良嗜好也会进一步加剧这种风险。

3. 有家族史者

遗传因素在结直肠癌的发病中起着重要作用。如果家族中有结直肠癌病史，尤其是直系 亲属（如父母、兄弟姐妹）患有此病，那么个体罹患结直肠癌的风险会显著增加。这是因为 某些遗传变异可能增加个体对结直肠癌的易感性。

4. 患有慢性肠道疾病者

长期患有慢性肠道疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，以及肠道腺瘤性息 肉等良性肿瘤，都会增加结直肠癌的发病风险。这些疾病可能导致肠道黏膜长期受损、修复 和再生过程异常，从而诱发癌变。

5. 特定职业和环境暴露者

某些职业和环境因素也可能增加结直肠癌的发病风险。例如，长期接触石棉、放射线等 有害物质的工作者，以及生活在环境污染严重地区的人群，其结直肠癌的发病率可能相对较 高。

二、结直肠癌的治疗方向

针对结直肠癌的治疗，医学界已经形成了一套相对完善的治疗体系，旨在通过多学科协作， 为患者提供个体化的治疗方案。以下是结直肠癌的主要治疗方向：

1. 手术治疗

手术切除是结直肠癌的首选治疗方法。根据肿瘤的位置、大小、浸润范围以及患者的身 体状况，医生会选择合适的手术方式，如局部切除术、根治性切除术等。手术的目标是彻底 切除肿瘤及其周围的正常组织，减少复发和转移的风险。

2. 化疗和放疗

化疗和放疗是结直肠癌的重要辅助治疗手段。化疗通过静脉注射或口服药物的方式，将 化疗药物送达全身，杀死或抑制肿瘤细胞的生长。放疗则利用高能射线照射肿瘤组织，破坏 其 DNA 结构，抑制其分裂和增殖。这些治疗方法可以在手术前缩小肿瘤体积，降低手术难 度；也可以在手术后杀灭残留的肿瘤细胞，减少复发风险。

3. 靶向治疗

随着分子生物学技术的发展，靶向治疗在结直肠癌治疗中的应用越来越广泛。靶向治疗 通过特异性地阻断肿瘤生长和扩散过程中的关键分子（如 EGFR、VEGF 等），达到抑制肿瘤 的目的。这种治疗方法具有针对性强、副作用小的优点，可以显著提高治疗效果和患者的生 活质量。

4. 免疫治疗

免疫治疗是近年来结直肠癌治疗领域的新热点。通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿 瘤细胞，免疫治疗具有疗效持久、副作用小的优点。目前，已有多种免疫检查点抑制剂（如 PD-1/PD-L1 抑制剂）被批准用于结直肠癌的治疗，并取得了显著的疗效。

三、结语

结直肠癌的发病与多种因素密切相关，了解这些高危因素并采取相应的预防措施，对于降低 结直肠癌的发病率具有重要意义。同时，随着医学技术的不断进步，结直肠癌的治疗手段也 越来越多样化、个体化。通过多学科协作和综合治疗，我们可以为结直肠癌患者提供更加精 准、有效的治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，关注结直肠癌的预 防和治疗，为健康护航！

王国华

绍兴市人民医院