晚期肝癌治疗经验分享：多学科协作与综合治疗的重要性

晚期肝癌治疗经验分享：多学科协作与综合治疗的重要性

肝癌，作为消化系统常见的一种恶性肿瘤，其晚期治疗一直是医学界面临的重大挑战。随着 医疗技术的进步和多学科协作模式的推广，晚期肝癌的治疗策略日益丰富，旨在延长患者生 存期、提高生活质量。本文将基于当前治疗方向，分享晚期肝癌治疗的经验，并探讨综合治 疗的重要性。

晚期肝癌的复杂性

晚期肝癌患者常伴随肿瘤浸润性生长、多发转移及多种并发症，如肝腹水、黄疸、肝区疼痛、 发热等。这些复杂情况使得晚期肝癌的治疗尤为棘手，没有特效的单一疗法能够彻底治愈。 因此，治疗策略需根据患者具体病情，采取个体化、综合性的治疗方案。

多学科协作：制定个性化治疗计划

晚期肝癌的治疗需要肿瘤科、介入科、放疗科、化疗科、中医科等多学科专家的共同参与。 通过多学科会诊（MDT），专家们能够全面评估患者的身体状况、肿瘤分期、肝功能等，从 而制定出最适合患者的个性化治疗计划。这种协作模式有助于避免单一治疗手段的局限性， 实现治疗方案的最优化。

介入治疗：局部控制肿瘤生长

介入治疗是晚期肝癌的重要治疗手段之一，主要包括肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）、 微波消融等。TACE 通过阻塞肿瘤供血血管并灌注化疗药物，使肿瘤缺血坏死；RFA 和微波消 融则利用高频电流或微波产生的热能直接破坏肿瘤组织。这些介入治疗方法能够局部控制肿 瘤生长，减轻症状，为其他治疗创造条件。

化疗与靶向治疗：全身治疗的选择

对于晚期肝癌患者，化疗和靶向治疗也是重要的全身治疗手段。化疗药物能够杀灭或抑制全 身范围内的癌细胞，但副作用较大；靶向治疗则针对肿瘤细胞的特定分子特征进行精准打击， 副作用相对较小。近年来，随着靶向药物的研发和应用，如索拉非尼、仑伐替尼等，晚期肝 癌患者的治疗效果得到了显著提升。

免疫治疗：激活自身免疫系统

免疫治疗是近年来肝癌治疗领域的新热点。通过使用免疫抑制剂或免疫细胞治疗，激活患者 自身的免疫系统来识别和攻击癌细胞。这种治疗方法不仅能够抑制肿瘤的生长和转移，还能 增强患者的整体免疫力，提高生活质量。对于部分晚期肝癌患者，免疫治疗已成为重要的治 疗选择。

中医辅助治疗：调和气血，缓解症状

在晚期肝癌的综合治疗中，中医辅助治疗也发挥着重要作用。中医通过辨证施治，运用中药、

针灸、推拿等手段调和气血、缓解症状、提高患者免疫力。对于肝腹水、黄疸等症状，中医 强调渗泄与理气并重，避免峻泻之剂；对于肝区疼痛和发热等症状，中医则根据病因病机进 行个性化治疗。此外，中医还注重患者的心理疏导和营养支持，帮助患者树立战胜疾病的信 心。

营养支持与生活方式调整

晚期肝癌患者的治疗不仅仅局限于药物和手术，营养支持和生活方式调整同样重要。合理的 膳食搭配和充足的营养摄入有助于提高患者的免疫力和耐受性；适当的运动锻炼则有助于增 强体质、改善心情。此外，患者还应注意保持良好的心态和充足的休息，避免过度劳累和情 绪波动对病情的不利影响。

结语

晚期肝癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要多学科协作、综合治疗以及患者的积极配合。 通过介入治疗、化疗与靶向治疗、免疫治疗以及中医辅助治疗等多种手段的综合应用，我们 可以有效控制肿瘤的生长和转移，减轻患者症状，提高生活质量。同时，我们也应关注患者 的营养支持和生活方式调整，为患者提供全方位的关怀和支持。面对晚期肝癌这一挑战，我 们应保持乐观的心态和坚定的信念，共同为患者的康复而努力。

郭涛

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)