肝癌辅助治疗：最新进展与综合治疗策略

肝癌辅助治疗：最新进展与综合治疗策略

肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗策略随着医学技术的不断进步而日益丰富和完善。 除了传统的手术切除、放疗和化疗外，辅助治疗在肝癌的综合治疗中扮演着越来越重要的角 色。本文将介绍肝癌辅助治疗的最新进展，并探讨其在提高患者生存率和生活质量方面的作 用。

肝癌辅助治疗的定义与重要性

辅助治疗是指在肝癌主要治疗手段（如手术、放疗、化疗）之后，为了巩固疗效、减少复发、 提高患者生活质量而采取的一系列治疗措施。这些措施包括但不限于免疫治疗、靶向治疗、 中医中药治疗以及营养支持等。辅助治疗的重要性在于它能够弥补主要治疗手段的不足，增 强治疗效果，延长患者的生存期。

免疫治疗的崛起

近年来，免疫治疗在肝癌辅助治疗中取得了显著进展。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系 统来识别和攻击癌细胞，具有副作用小、疗效持久的优点。在肝癌领域，PD-1 抑制剂（如 帕博利珠单抗、纳武利尤单抗）和 PD-L1 抑制剂等免疫检查点抑制剂已经被广泛应用于辅助 治疗中。这些药物能够阻断癌细胞逃避免疫系统监视的机制，从而恢复免疫系统的抗肿瘤功 能。

此外，mRNA 疫苗作为一种新兴的免疫治疗手段，也在肝癌治疗中展现出巨大潜力。mRNA 疫苗通过将癌细胞内特定蛋白的 mRNA 制成疫苗，刺激机体产生相应的抗体来识别和攻击 癌细胞。目前，已有多项关于 mRNA 疫苗在肝癌患者中的临床试验正在进行中，旨在评估 其疗效和安全性。

靶向治疗的精准打击

靶向治疗是另一种重要的肝癌辅助治疗手段。它利用肿瘤细胞与正常细胞之间的分子差异， 设计能够特异性地作用于肿瘤细胞的药物。在肝癌治疗中，索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物 已经成为标准治疗方案的一部分。近年来，随着对肝癌发病机制研究的深入，越来越多的靶 向药物被开发出来，如阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗等组合疗法，在晚期肝癌的一线治疗中展 现出了优异的疗效。

此外，抗体偶联药物（ADC）作为一种新型的靶向治疗药物，也在肝癌治疗中展现出巨大潜 力。ADC 药物由单克隆抗体、高活性小分子化疗药物和化学连接子组成，能够精准地将化疗 药物送达肿瘤组织内部，减少对正常细胞的损伤。目前，已有多种 ADC 药物在肝癌的临床 试验中表现出良好的治疗效果。

中医中药的辅助治疗

中医中药在肝癌辅助治疗中也有着悠久的历史和独特的优势。中医强调整体观念和辨证论治， 通过调节人体的阴阳平衡、气血运行等机制来提高机体的抗病能力。在肝癌治疗中，中医中

药可以作为辅助治疗手段，与西医治疗相结合，发挥协同作用。常用的中医中药包括肝复乐 胶囊、消癌平片、贞芪扶正颗粒等，它们能够抑制癌肿的发展、改善患者的症状、提高患者 的体质和免疫力。

营养支持与心理干预

除了上述治疗手段外，营养支持和心理干预也是肝癌辅助治疗中不可或缺的一部分。肝癌患 者由于疾病本身和治疗带来的副作用，往往会出现营养不良、免疫力下降等问题。因此，合 理的营养支持对于提高患者的治疗效果和生活质量至关重要。同时，心理干预也能够帮助患 者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，增强战胜疾病的信心。

结语

综上所述，肝癌的辅助治疗已经取得了显著的进展。免疫治疗、靶向治疗、中医中药以及营 养支持和心理干预等多种治疗手段的综合应用，为肝癌患者提供了更加全面、个性化的治疗 方案。随着医学技术的不断进步和研究的深入，相信未来肝癌的辅助治疗将会更加精准、有 效，为更多患者带来生命的希望。

郭涛

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)