可善挺（司库奇尤单抗）治疗类风湿关节炎的用药剂量与使用方法科普

可善挺（司库奇尤单抗）治疗类风湿关节炎的用药剂量与使用方法科普

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种慢性、全身性自身免疫性疾病，主要表现 为关节的炎症、疼痛、肿胀及功能障碍，严重影响患者的生活质量。近年来，随着生物制剂 的快速发展，可善挺（司库奇尤单抗）作为一种高效、安全的生物制剂，已成为类风湿关节 炎治疗的重要选择。本文将详细介绍可善挺在治疗类风湿关节炎中的用药剂量、使用方法及 注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

一、可善挺的作用机制

可善挺（司库奇尤单抗）是一种全人源化 IgG1 单克隆抗体，能够特异性地结合并中和白介 素-17A（IL-17A），从而阻断其介导的炎症反应。IL-17A 在类风湿关节炎的发病过程中起着 关键作用，它能够促进炎症细胞的招募和活化，加剧关节的炎症和破坏。因此，通过抑制 IL-17A 的活性，可善挺能够有效地缓解类风湿关节炎患者的症状，控制疾病的进展。

二、用药剂量

在治疗类风湿关节炎时，可善挺的推荐剂量为每次 300 毫克（mg），通过皮下注射给药。 具体给药方案为：在治疗的起始阶段，即第 0、1、2、3、4 周进行 5 次皮下注射，作为初始 负荷剂量；随后，每 4 周注射一次 300mg 的维持剂量，以保持治疗效果。对于某些患者， 医生可能会根据病情和耐受性调整剂量，但通常不会低于 150mg。

三、使用方法

1. 准备工作：在使用可善挺之前，患者应从冰箱中取出药物，并使其在室温下静置 15 至 30 分钟，以确保药物达到适宜的温度并减少注射时的疼痛感。同时，检查药物包装是否完好无 损，溶液是否清澈至略微不透明，无色至略微黄色。如有颗粒、变色或云雾状浑浊，请勿使 用。

2. 注射部位选择：可善挺的注射部位应选择在皮肤较为柔软且没有炎症、瘀伤、红斑、硬 结或银屑病病灶的区域，如上臂外侧、大腿前侧或腹部（避开脐周及腰带部位）。每次注射 应更换新的注射部位，以减少局部不良反应的发生。

3. 注射操作：可善挺提供了 Sensoready 笔和预装注射器两种给药方式，患者可根据个人喜 好和医生指导选择使用。在使用前，确保已按照说明书正确安装针头并去除针帽。注射时， 应迅速将针头插入皮肤并按下注射按钮，然后缓慢注射药物。注射完毕后，轻轻拔出针头并 用无菌棉签按压注射部位几秒钟，以防出血。

4. 注意事项：

- 注射前确保双手清洁，并避免在注射部位涂抹任何护肤品或化妆品。 - 注射过程中如有疼痛或不适，应立即停止注射并咨询医生。 - 注射后注意观察注射部位是否出现红肿、瘙痒、疼痛等不良反应，如有异常应及时就

医。

- 可善挺不含防腐剂，因此从冰箱取出后应在 1 小时内完成注射，并将未使用的药物丢

弃。

四、注意事项与禁忌

1. 禁忌症：对可善挺或其任何成分过敏的患者禁用。此外，孕妇和哺乳期妇女应避免使用 可善挺，以免对胎儿或婴儿造成潜在风险。

2. 药物相互作用：在使用可善挺的同时，患者应告知医生正在使用的其他药物，包括处方 药、非处方药、草药及保健品等，以避免药物之间的相互作用。

3. 监测与随访：在使用可善挺治疗期间，患者应定期到医院进行病情监测和随访，以便医 生根据病情调整治疗方案并处理可能出现的不良反应。

4. 感染风险：由于可善挺可能影响免疫系统的正常功能，因此患者在使用期间应注意预防 感染，如避免与感染者密切接触、保持良好的个人卫生习惯等。

总之，可善挺作为一种高效、安全的生物制剂，在类风湿关节炎的治疗中发挥着重要作用。 患者在使用时应严格遵循医嘱和说明书的要求，正确掌握用药剂量和使用方法，并注意监测 病情变化和不良反应的发生情况。通过科学合理的治疗和管理，相信患者能够早日摆脱疾病 的困扰，恢复健康的生活。

陈培荣

温州医科大学附属第一医院南白象新院区