胃癌早期筛查：守护生命的防线

胃癌早期筛查：守护生命的防线

胃癌，这一源自胃上皮的恶性肿瘤，不仅发病率在全球居高不下，更因其隐匿性强、进展迅 速而严重威胁着人类的生命健康。据世界卫生组织统计，胃癌的发病率在全球恶性肿瘤中占 据显著位置，尤其在我国，由于饮食习惯、生活环境及幽门螺杆菌感染等因素，胃癌的发病 率和死亡率更是居高不下。面对这一严峻形势，胃癌的早期筛查显得尤为重要，它不仅是降 低胃癌死亡率的关键，更是守护人们生命健康的重要防线。

胃癌的危害性

胃癌的危害性不容忽视。首先，胃癌患者常出现消化道出血的症状，包括呕血和黑便，这不 仅加剧了患者的身体负担，还可能引发贫血等并发症。其次，胃癌早期症状不典型，常与胃 炎、胃溃疡等胃部慢性疾病混淆，导致许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时 机。此时，胃癌的病情进展迅速，转移早，预后不佳，给治疗带来极大困难。此外，胃癌还 给患者带来沉重的心理负担，影响患者的生活质量和心理健康。

早期筛查的重要性

鉴于胃癌的危害性，早期筛查显得尤为重要。早期胃癌通常病灶较小，尚未发生转移，通过 及时有效的治疗，患者往往能获得较好的预后。有研究表明，早期胃癌手术后的 5 年生存率 可超过 90%，而晚期胃癌的 5 年生存率则不足 10%。因此，早期筛查能够大大提高胃癌的治 愈率，降低死亡率，是胃癌防治工作的重中之重。

早期筛查的方法

目前，胃癌的早期筛查方法多种多样，主要包括以下几种：

1. 血液检查：通过抽血化验检测血液中的肿瘤标志物（如 CA724、CEA 等）和血红蛋白水平。 胃癌患者常伴有慢性出血，导致血红蛋白下降，同时肿瘤标志物也可能升高。因此，血液检 查可以作为胃癌早期筛查的辅助手段。

2. 大便化验：大便潜血试验是检测胃肠道出血的常用方法。如果大便潜血呈阳性，提示胃 肠道内可能存在出血情况，需进一步排查胃癌等消化道肿瘤。

3. 胃镜检查：胃镜检查是胃癌早期筛查的金标准。通过胃镜可以直观观察胃黏膜的变化， 发现微小癌灶或黏膜内早期癌，并可通过活检进行病理学诊断。虽然胃镜检查过程中患者可 能会感到不适，但无痛胃镜技术的出现大大减轻了患者的痛苦，提高了检查的接受度。

4. 超声内镜检查：结合胃镜技术和超声技术，超声内镜能够同时观察胃黏膜表面和黏膜下 的病变情况，有助于了解肿瘤的浸润深度和范围。

5. CT 检查：CT 检查不仅可以用于胃癌的分期评估，还可以帮助医生制定下一步的治疗方案。 对于疑似胃癌转移的患者，CT 检查尤为重要。

高危人群的筛查建议

鉴于胃癌的发病特点，以下几类人群应作为胃癌早期筛查的重点对象：

- 年龄在 40 岁以上的人群； - 有胃癌家族史的人群； - 长期患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群； - 幽门螺杆菌感染者； - 饮食习惯不良、长期食用腌制食品、重度饮酒或吸烟的人群； - 生活在胃癌高发地区的人群。

预防措施与生活方式调整

除了早期筛查外，预防胃癌还应从改善生活方式和调整饮食习惯入手。建议公众保持均衡饮 食，多吃新鲜蔬菜和水果，减少油腻、辛辣、腌制食品的摄入；戒烟限酒，避免长期大量饮 酒和吸烟；保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累；加强体育锻炼，提高身体免疫力。 此外，对于幽门螺杆菌感染者，应及时接受正规治疗，以降低胃癌的发病风险。

结语

胃癌作为一种严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤，其早期筛查和预防工作至关重要。通过普 及胃癌防治知识，提高公众对胃癌的认识和重视程度，结合科学的筛查方法和积极的生活方 式调整，我们可以有效降低胃癌的发病率和死亡率，守护更多人的生命健康。让我们共同努 力，为构建一个更加健康、美好的未来而奋斗。

宋坤

眉山肿瘤医院