放疗：肿瘤治疗中的“精准狙击手”

放疗：肿瘤治疗中的“精准狙击手”

在肿瘤治疗的广阔战场上，放疗以其独特的精准性和有效性，成为了与手术、化疗并驾齐驱 的重要治疗手段。放疗，全称放射治疗，是利用高能量的电离辐射（如 X 射线、γ射线等） 直接作用于肿瘤组织，通过破坏癌细胞的 DNA 结构，抑制其生长和分裂，最终达到缩小乃 至消除肿瘤组织的目的。本文将带您深入了解放疗的工作原理、适用范围、治疗过程及注意 事项，揭开这一“精准狙击手”的神秘面纱。

放疗的工作原理

放疗的基本原理并不复杂，却异常精妙。当高能量的电离辐射穿透人体组织，遇到肿瘤细胞 时，会与其内部的 DNA 分子发生相互作用，导致 DNA 链断裂、交联等损伤。这种损伤对于 快速分裂的癌细胞来说是致命的，因为它们无法像正常细胞那样高效修复受损的 DNA。随 着 DNA 损伤的累积，癌细胞将失去增殖能力，最终走向凋亡。而正常细胞由于分裂速度较 慢，且具有较强的 DNA 修复能力，因此能够相对较好地抵御放疗的损伤。

放疗的适用范围

放疗在肿瘤治疗中的应用极为广泛，几乎覆盖了所有类型的恶性肿瘤。特别是对于某些对放 疗高度敏感的肿瘤，如鼻咽癌、精原细胞瘤、霍奇金淋巴瘤等，放疗往往能取得显著的治疗 效果，甚至达到根治的目的。此外，放疗还常用于术前缩小肿瘤体积、提高手术切除率，以 及术后消灭残余病灶、减少复发风险。在晚期肿瘤的治疗中，放疗也能发挥重要的姑息性治 疗作用，如缓解骨转移癌的疼痛、减轻肿瘤压迫症状等。

放疗的治疗过程

放疗的治疗过程通常包括以下几个步骤：

1. 病情评估：医生首先会对患者的身体状况进行全面评估，包括肿瘤的类型、分期、位置 以及患者的整体健康状况等，以确定是否适合进行放疗。

2. 制定放疗计划：根据病情评估结果，放疗科医生会与物理师、技师等多学科团队共同制 定个性化的放疗计划。这一过程包括确定放疗剂量、照射范围、照射次数及时间间隔等关键 参数。

3. 定位与模拟：患者会被要求躺在特制的放疗床上，通过 CT 扫描等影像技术精确定位肿瘤 位置。随后，医生会在患者体表标记出放疗靶区，并进行模拟照射，以确保放疗的准确性和 安全性。

4. 实施放疗：在一切准备就绪后，患者将按照既定的放疗计划接受治疗。放疗过程中，患 者需保持体位不动，以确保射线能够准确照射到肿瘤组织。整个治疗过程通常无痛无创，患 者可以在门诊完成治疗，无需住院。

5. 随访与评估：放疗结束后，患者需要定期回医院复查，以评估治疗效果并监测可能出现

的副作用。医生会根据复查结果调整后续治疗方案或进行必要的干预措施。

放疗的注意事项

虽然放疗在肿瘤治疗中发挥着重要作用，但患者在接受放疗时也需注意以下几点：

1. 饮食调理：放疗期间，身体需要更多的能量来修复受损细胞。因此，患者应选择高蛋白、 低脂肪的食物，如鱼、瘦肉、蛋、奶制品等，并多吃新鲜蔬菜和水果以补充维生素和矿物质。 避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。

2. 皮肤保护：放疗区域的皮肤会变得敏感且易受损。患者应穿宽松、柔软的衣服以减少摩 擦和刺激；保持皮肤清洁干燥；避免使用肥皂、化妆品等刺激性物品；如有皮肤瘙痒、红肿 等症状，应及时就医处理。

3. 定期检查：放疗期间及结束后的一段时间内，患者需要定期进行血常规、肝肾功能等检 查以监测身体状况。如有异常情况应及时就医处理。

4. 心理调适：放疗过程中患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。建议患者与家人、朋友 保持沟通交流；尝试放松技巧如深呼吸、冥想等来缓解心理压力；必要时可寻求专业心理咨 询师的帮助。

5. 避免剧烈运动：放疗期间患者应避免剧烈运动以免加重身体负担；但可适当进行轻度运 动如散步、瑜伽等以增强身体免疫力。

总之，放疗作为肿瘤治疗的重要手段之一，以其独特的精准性和有效性为患者带来了新的希 望。然而，放疗并非一劳永逸的治疗方法，患者在接受放疗的同时还需注意上述事项以确保 治疗效果的最大化并减少不必要的副作用。

王娟

榆林市第四(星元)医院