自身免疫性疾病：揭开常见疾病的神秘面纱

自身免疫性疾病：揭开常见疾病的神秘面纱

自身免疫性疾病是一类特殊的疾病，它们的发生源于机体免疫系统对自身组织的错误攻击， 导致组织损伤和功能异常。这类疾病种类繁多，其中类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和炎 性肌病是比较常见的几种。今天，我们将简要探讨这些疾病的原理，帮助大家更好地了解它 们。

类风湿性关节炎（RA）

类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫病，主要表现为关节的炎症和损伤。其病理基础 在于免疫系统的异常激活，特别是 T 细胞和 B 细胞的活化，导致关节滑膜产生大量炎症因子， 进而引发滑膜增生、积液和软骨破坏。患者常出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状，随着病情 发展，还可能出现关节畸形和功能障碍。治疗类风湿性关节炎通常需要综合使用非甾体抗炎 药、免疫抑制剂等药物，以控制炎症、减轻症状并防止关节进一步损害。

系统性红斑狼疮（SLE）

系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病。患者体内会产生大量自身抗 体，这些抗体攻击自身组织，导致广泛的炎症和组织损伤。临床上，SLE 可表现为皮肤红斑、 关节疼痛、发热、贫血、肾脏损害等多种症状。SLE 的治疗目标在于控制疾病活动度，减少 器官损害，并改善患者的生活质量。治疗方案通常包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的联 合使用，以及针对特定症状的支持性治疗。

炎性肌病（IIM）

炎性肌病是一组以骨骼肌炎性细胞浸润和肌纤维坏死为主要病理特征的自身免疫性疾病。包 括多发性肌炎（PM）、皮肌炎（DM）等类型。这些疾病中，免疫系统异常攻击肌肉组织， 导致肌肉无力和疼痛。皮肌炎患者还常伴有皮肤损害，如眼周水肿性红斑和 Gottron 征。治 疗炎性肌病主要采用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等药物，以控制炎症、促进肌肉恢复并防 止并发症的发生。

总结

自身免疫性疾病是一类复杂而多样的疾病，其发生机制涉及免疫系统的多个环节。类风湿性 关节炎、系统性红斑狼疮和炎性肌病作为其中的代表性疾病，不仅给患者带来身体上的痛苦， 也对其生活质量造成严重影响。因此，对于这类疾病的认识、诊断和治疗至关重要。通过科 学的医疗手段和患者的积极配合，我们可以有效控制病情进展，减轻症状并改善患者的生活 质量。同时，提高公众对自身免疫性疾病的认识，也有助于早期发现和治疗这些疾病。

孙健

复旦大学附属中山医院