有些高血压不能只用降压药,如何科学降压?

2020-09-09 11:27:38

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高血压是一种常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,超重和肥胖,长期精神紧张,高钠、低钾膳食是高血压的重要危险因素。


超重和肥胖与高血压患病率显著相关。内脏型肥胖与高血压的关系较为密切,随着内脏脂肪指数的增加,高血压患病风险增加,且内脏型肥胖与代谢综合征密切相关,可致糖、脂代谢异常。
控制体重能有效降血压,治疗药物可选降压药与减肥药。经生活方式干预无效的肥胖相关性高血压患者,可考虑使用减肥药。

焦虑相关性高血压是焦虑状态或焦虑症者在缺乏高血压家族史、传统危险因素及继发躯体疾病因素时发生的高血压,治疗药物可选用抗抑郁焦虑药和降压药。

焦虑所致的高血压,在抗焦虑治疗后血压一般会降至正常范围;若血压不能降至正常范围,可用降压药辅助治疗。此外,抗抑郁焦虑药可减少降压药的使用剂量,增强降压效果。

盐敏感性高血压是一种特殊类型的高血压,属于难治性高血压。盐敏感性高血压患者的血压水平与食盐摄入量关系密切,应严格控制食盐的摄入量。利尿剂、CCB可作为盐敏感性高血压的首选治疗药物。
 
高血压 ≠ 不能动
有些高血压患者认为运动后人的心脏跳动会加快,导致血压升高,提高高血压的发病率。
因此,很多患者得了高血压后不愿意运动,甚至连路也不愿多走,这种想法是不对的。事实上,运动并不是高血压的“敌人”,相反,适当运动可以达到一定的降压效果。

高血压患者可以每周运动五天以上,每天参加至少30分钟以上的中等强度运动,如走路、慢跑、骑行或游泳等动态有氧运动。据统计,这种运动介入平均可以使得患者收缩压降低7mmHg,舒张压降低5mmHg。
 
有助于降血压的生活方式有:


1、戒烟。戒烟是您改善健康能做的最简单的一件事情。
2、经常锻炼。多运动能帮助预防或降低已有的高血压。征询医生的建议,包括您的日常锻炼,以及什么类型的锻炼适合您。
3、健康饮食。健康饮食能够降低发生高血压的危险,或降低已有的高血压。减少盐摄入和饮酒,还要多吃绿色多叶的蔬菜、水果、低脂乳制品和高纤维食物,这些都能帮助降低血压。

4、尝试减肥。一般说来,体重超标者每减轻10公斤体重,可以降低收缩压5-10mmHg。
5、留些时间放松。压力会使您的血压上升,因此尽量留些时间放松。
6、遵从医生的建议。遵从医生推荐的有关生活方式的建议和药物治疗,抓住每个达到目标血压的机会。
7、按时服药。按医生处方服药是帮助您达到目标血压的关键之一。