北京大众健康科普促进会
紧张型头痛，是指双侧颈枕部或全头部的，紧束性或压迫性非搏动性头痛，可伴或不伴有头部肌肉的收缩和压痛，呈发作性或持续性。
引起紧张型头痛的原因非常多，主要以非疾病原因多见，比如疲劳、压力大、不良姿势等都可能导致紧张型头痛，而抑郁症、焦虑症、感冒、眼部疾病等疾病原因也会发展成紧张性头痛。对于非疾病原因，可以暂时观察症状变化，规律作息，注意休息，养成良好的坐、站姿，调节情绪；而对可能的疾病原因，应立即就医，争取尽早确诊。
本病的患者多为年轻人，发病高峰为25-30岁前，女性多见，患者常感觉像带子紧箍头部一样或头周有紧缩感 、压迫感、沉重感。头痛程度为轻到中度，无恶心呕吐，可能会伴有畏光和畏声，疼痛部位肌肉会有压痛或触痛，颈、肩、背部肌肉有僵硬感。一般每次持续 30分钟~7天。病初症状较轻，以后持续时间逐渐增加，疼痛逐渐加重。若紧张性头痛长期持续复发，会严重影响患者精神状态，严重的会导致抑郁症、焦虑症。
缓解紧张型头痛，我们可以这么做，建议患者记头痛日记，了解自己在什么情况下容易出现紧张型头痛，尽量避免这些触发因素。
紧张型头痛主要有三种治疗方法，第一种，心理行为疗法。对患者及家人说明本病的性质，及时对患者进行心理疏导，解除不必要的顾虑，使其保持乐观向上的精神。第二种，物理松弛疗法。患者在避光安静的环境里闭上眼睛，尽量放松背部、颈部和肩膀，用温热的毛巾热敷颈后部，对枕颈部肌肉、额颞部肌肉进行按摩。用电疗、热疗和针灸治疗，可以让颈肩部肌肉松弛，缓解或减轻疼痛。第三种，药物治疗。急性发作期可以选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、盐酸乙哌立松等药物，一般每月使用不超过14天，以免出现药物滥用。对于有焦虑和抑郁情绪的患者，可以选用抗焦虑抑郁药物治疗。有睡眠障碍的患者短期使用镇静药物来改善患者的睡眠。还可用一些中成药，来改善微循环，减轻疼痛。
平时我们要避免精神刺激，生活要有规律，保持良好的睡眠，禁烟酒。善于调节情绪，不要给自己过多的压力。多到户外进行锻炼，放松情绪，改正不良姿势，使头颈部肌肉放松。饮食上要多吃一些蔬菜和水果，少吃辛辣油腻的食物，注意早晚保暖及时增减衣物。
文字作者：浙江省杭州市桐庐县第一人民医院王子怡
