慢性疼痛科普:紧张型头痛小科普

2023-12-25 09:04:56

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紧张型头痛,是指双侧颈枕部或全头部的,紧束性或压迫性非搏动性头痛,可伴或不伴有头部肌肉的收缩和压痛,呈发作性或持续性。

引起紧张型头痛的原因非常多,主要以非疾病原因多见,比如疲劳、压力大、不良姿势等都可能导致紧张型头痛,而抑郁症、焦虑症、感冒、眼部疾病等疾病原因也会发展成紧张性头痛。对于非疾病原因,可以暂时观察症状变化,规律作息,注意休息,养成良好的坐、站姿,调节情绪;而对可能的疾病原因,应立即就医,争取尽早确诊。

本病的患者多为年轻人,发病高峰为25-30岁前,女性多见,患者常感觉像带子紧箍头部一样或头周有紧缩感 、压迫感、沉重感。头痛程度为轻到中度,无恶心呕吐,可能会伴有畏光和畏声,疼痛部位肌肉会有压痛或触痛,颈、肩、背部肌肉有僵硬感。一般每次持续 30分钟~7天。病初症状较轻,以后持续时间逐渐增加,疼痛逐渐加重。若紧张性头痛长期持续复发,会严重影响患者精神状态,严重的会导致抑郁症、焦虑症。

缓解紧张型头痛,我们可以这么做,建议患者记头痛日记,了解自己在什么情况下容易出现紧张型头痛,尽量避免这些触发因素。

紧张型头痛主要有三种治疗方法,第一种,心理行为疗法。对患者及家人说明本病的性质,及时对患者进行心理疏导,解除不必要的顾虑,使其保持乐观向上的精神。第二种,物理松弛疗法。患者在避光安静的环境里闭上眼睛,尽量放松背部、颈部和肩膀,用温热的毛巾热敷颈后部,对枕颈部肌肉、额颞部肌肉进行按摩。用电疗、热疗和针灸治疗,可以让颈肩部肌肉松弛,缓解或减轻疼痛。第三种,药物治疗。急性发作期可以选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、盐酸乙哌立松等药物,一般每月使用不超过14天,以免出现药物滥用。对于有焦虑和抑郁情绪的患者,可以选用抗焦虑抑郁药物治疗。有睡眠障碍的患者短期使用镇静药物来改善患者的睡眠。还可用一些中成药,来改善微循环,减轻疼痛。

平时我们要避免精神刺激,生活要有规律,保持良好的睡眠,禁烟酒。善于调节情绪,不要给自己过多的压力。多到户外进行锻炼,放松情绪,改正不良姿势,使头颈部肌肉放松。饮食上要多吃一些蔬菜和水果,少吃辛辣油腻的食物,注意早晚保暖及时增减衣物。

文字作者:浙江省杭州市桐庐县第一人民医院王子怡