结直肠癌术后营养“攻略”，助你重启健康生活

结直肠癌术后营养“攻略”，助你重启健康生活

作者：山东大学齐鲁医院吴昊

作为临床外科医生，我见过许多结直肠癌患者在术后，由于营养治疗不当，影响了康复进程。合理的营养治疗不仅能加速身体恢复，还能提升生活质量。今天就来聊聊结直肠癌患者术后营养治疗的关键要点。

术后初期：让肠道温柔苏醒

术后初期，肠道需要一段休息时间来愈合伤口和恢复功能。通常在术后1-3天，患者需禁食，通过静脉补充营养，保证身体的基础代谢需求。当肠道蠕动恢复，出现肛门排气后，便可以开始少量进食。

这个阶段，饮食应以清流食为主，如米汤、稀藕粉等，每次摄入量控制在30-50毫升，每2-3小时进食一次。清流食质地稀薄，易于消化吸收，不会给脆弱的肠道带来过多负担。随着肠道适应，逐渐过渡到流食，像米糊、菜汁、果汁等，进食量和进食次数可适当增加。但要注意，避免食用牛奶、豆浆等易产气食物，以防腹胀。

术后中期：营养均衡，助力恢复

术后2周左右，若消化功能稳定，可逐渐过渡到软食阶段。此时，营养均衡至关重要。蛋白质是身体修复的关键原料，可选择瘦肉、鱼肉、鸡肉、豆腐等优质蛋白质来源，每天摄入量应达到每千克体重1-1.5克。同时，搭配新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质，促进新陈代谢。

不过，要暂时避开高纤维食物，如芹菜、韭菜等，它们可能会刺激肠道，加重消化负担。烹饪方式也很有讲究，蒸、煮、炖是最佳选择，这些方式能保留食物营养，且易于消化。减少油炸、油煎食物的摄入，降低油脂和热量，减轻肠道和肝脏的代谢压力。

术后长期：养成健康饮食习惯

进入术后长期阶段，饮食可基本恢复正常，但仍需保持健康的饮食模式。适量增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、全麦面包、红薯等，膳食纤维能促进肠道蠕动，预防便秘，降低结直肠癌复发风险。但如果存在肠梗阻风险，增加膳食纤维时需谨慎。

减少红肉（猪、牛、羊肉）的食用量，避免加工肉类（香肠、腊肉、火腿等），这些食物含有较多饱和脂肪和亚硝酸盐，可能对肠道健康不利。戒烟限酒，避免暴饮暴食，保持规律的进餐时间，让肠道形成稳定的消化节律。

特殊情况：个性化营养支持

部分患者术后可能出现体重持续下降、营养不良等情况。这时，应及时寻求医生或营养师的帮助，进行全面的营养评估。必要时，使用口服营养补充剂，补充日常饮食中不足的营养素。对于严重营养不良或无法经口进食的患者，可能需要通过鼻饲或胃肠造瘘等方式进行肠内营养支持，甚至采用肠外营养。

结直肠癌患者术后营养治疗是一个长期且个性化的过程，每个患者的情况不同，营养方案也应因人而异。务必遵循医生的建议，密切关注身体反应，及时调整饮食。希望每一位患者都能通过科学的营养治疗，顺利康复，回归正常生活。

作者：山东大学齐鲁医院吴昊

大众健康