北京大众健康科普促进会
神经根型颈椎病，也被称为颈椎神经根病，是一种颈椎疾病，通常由突出的椎间盘、增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状。此类颈椎病是发病率最高的一类颈椎病。
一、原因：
1. 颈椎退行性变化：随着年龄的增长，颈椎的结构可能会发生退行性变化，如椎间盘退变或骨刺形成，这可能会压迫神经根。
2. 颈椎间盘突出或膨出：颈椎间盘突出或膨出可以对周围的神经根施加压力，导致疼痛和炎症。
3. 颈椎损伤：颈部受伤或创伤如颈椎过伸可能会导致神经根型颈椎病。
4. 颈部姿势问题：不正确的颈部姿势、长时间的颈部弯曲或不当的颈部支撑可能会导致颈椎问题。
二、症状：
神经根型颈椎病的常见症状包括：
1.颈部疼痛：颈椎区域可能会感到剧痛，疼痛可能会向肩部和手臂放射。
2.放射痛：疼痛可能会沿着受影响的神经根路径放射到手臂、手部和指尖。
3.疼痛加重：通常在头部移动、咳嗽、打喷嚏或用手臂做特定动作时，疼痛可能会加重。
4.麻木和刺痛：手臂、手部或指尖可能会出现麻木、刺痛或针刺感，通常与放射痛伴随。
5.肌肉无力：某些情况下，患者可能感到手臂或手部肌肉无力，严重者在手部表现为大小鱼际肌及骨间肌萎缩。
三、治疗：
1.休息：避免过度使用颈部和手臂，以减轻疼痛和炎症。
2.药物治疗：医生可能会开处方或非处方药物，如抗炎药、止痛药或肌松剂如盐酸乙哌立松可有效促进血液循环，缓解肌肉紧张，以减轻疼痛和炎症。
3.物理疗法：物理治疗师可以设计适合你的锻炼计划，以加强颈部和肩部肌肉，改善颈椎稳定性。
4.牵引治疗：牵引治疗可以限制颈椎活动，减少负重，减轻病变组织水肿、充血，缓解颈部肌肉，减轻椎间盘压力负荷。
4.注射疗法：医生可能会进行颈部或脊柱的注射，以减轻疼痛和炎症。
5.手术：在一些情况下，如①颈椎病出现明显脊髓、神经根、经非手术治疗无效，②外伤或其他原因的作用导致颈椎病症状突然加重者，③伴有颈椎间盘突出症经非手术治疗无效者，④颈椎某一节段明显不稳，颈痛明显，经正规非手术治疗无效，可能需要手术干预。
如果你怀疑自己患有神经根型颈椎病，建议尽早咨询医生以获取专业建议和治疗。早期治疗和康复措施可以帮助减轻疼痛和改善症状。
文字作者：萧山区第一人民医院陈叶剑
