北京大众健康科普促进会
舌癌的常见致病因素与术后护理
舌癌是一种常见的口腔恶性肿瘤 了解其常见致病因素和术后护理知识 对于预防疾病 提 高治疗效果和促进患者康复具有重要意义
一 舌癌的常见致病因素
长期吸烟和饮酒 - 吸烟和饮酒是舌癌最重要的危险因素之一 烟草中的尼古丁和其他有害物质以及酒精会对 口腔黏膜造成慢性刺激和损伤 增加舌癌的发生风险 - 研究表明 长期吸烟和饮酒的人患舌癌的几率明显高于不吸烟 不饮酒的人 因此 戒烟 限酒是预防舌癌的重要措施
嚼槟榔 - 槟榔中含有多种有害物质 如槟榔碱等 长期嚼槟榔会对口腔黏膜造成机械性刺激和化学 性损伤 导致口腔黏膜下纤维性变 增加舌癌的发生风险 - 在一些槟榔流行地区 舌癌的发病率明显较高 因此 应避免嚼槟榔 以降低舌癌的发生 风险
口腔卫生不良 - 口腔卫生不良会导致细菌和病毒在口腔内滋生 引起口腔炎症和感染 长期慢性炎症刺激 会增加舌癌的发生风险 - 此外 口腔中的残根 残冠 不良修复体等也会对舌黏膜造成机械性刺激 增加舌癌的发 生风险 因此 保持良好的口腔卫生习惯 定期进行口腔检查和治疗口腔疾病 对于预防舌 癌非常重要
人类乳头瘤病毒 HPV 感染 - 近年来的研究发现 人类乳头瘤病毒 HPV 感染与舌癌的发生密切相关 某些高危型的 HPV 如 HPV16 和 HPV18 可以通过性接触传播到口腔 引起口腔黏膜的病变 增加舌癌 的发生风险 - 因此 应避免不洁性行为 积极预防 HPV 感染
遗传因素 - 部分人由于遗传基因的影响 可能对舌癌具有更高的易感性 如果家族中有舌癌或其他口 腔恶性肿瘤的病史 应提高警惕 加强预防
二 舌癌术后护理
术后监测 - 生命体征监测 密切监测患者的体温 脉搏 呼吸 血压等生命体征 及时发现并处 理异常情况 术后患者可能出现发热 心跳加快 呼吸急促等表现 可能是感染 出血或其 他并发症的迹象 - 引流管护理 保持引流管通畅 观察引流液的颜色 性质和量 如发现引流液异常 如 大量出血 浑浊等 应及时报告医生 引流管的位置要固定好 避免扭曲 脱落
饮食护理 - 术后禁食 舌癌术后患者需要禁食一段时间 通常为 24～48 小时 待麻醉清醒 口 腔情况稳定后 方可开始进食 - 逐步恢复饮食 进食应从流质饮食开始 如牛奶 豆浆 米汤等 每次少量 每 2 小 时一次 逐渐过渡到半流质饮食 如粥 面条等 软食 如馒头 面包等 最后恢复到普 通饮食 进食过程中要遵循少量多餐的原则 避免进食过快 过饱 - 注意饮食禁忌 避免食用辛辣 刺激性食物 过硬食物 过热食物和产气食物 如碳 酸饮料 豆类等 同时 要避免吸烟和饮酒
口腔护理 - 保持口腔清洁 术后患者应保持口腔清洁 每天用生理盐水或漱口水漱口多次 以清 除口腔内的食物残渣和细菌 预防口腔感染 - 口腔运动锻炼 术后患者应进行口腔运动锻炼 如张口 闭口 伸舌 卷舌等 以促 进口腔功能的恢复 锻炼的强度和时间应根据患者的具体情况逐渐增加
疼痛护理 - 评估疼痛程度 定期评估患者的疼痛程度 了解疼痛的性质和部位 舌癌术后患者可 能会出现手术切口疼痛 吞咽疼痛等 - 疼痛管理 根据患者的疼痛程度 给予相应的镇痛措施 如口服镇痛药 肌肉注射镇 痛药或使用镇痛泵等 同时 可以通过心理疏导 放松训练等方法缓解患者的疼痛感受
心理护理 - 心理支持 舌癌术后患者可能会因疾病和手术的影响而出现焦虑 抑郁 恐惧等心理 问题 医护人员和家属应给予患者心理支持 鼓励患者表达自己的感受 帮助患者树立战胜 疾病的信心 - 心理干预 对于心理问题严重的患者 可请心理医生进行心理干预 如认知行为疗法 放松训练等 以缓解患者的不良情绪
康复指导 - 活动指导 术后患者应适当休息 避免过度劳累 在身体状况允许的情况下 可以进 行适当的活动 如散步 太极等 以增强体质 提高免疫力 活动强度应逐渐增加 避免过 度劳累 - 定期随访 术后患者应定期到医院进行随访检查 包括口腔检查 颈部淋巴结检查 影像学检查等 以及时发现复发和转移 随访时间一般为术后第 1 年每 3 个月 1 次 第 2 年每 6 个月 1 次 以后每年 1 次
舌癌的常见致病因素包括长期吸烟和饮酒 嚼槟榔 口腔卫生不良 人类乳头瘤病毒感染和 遗传因素等 术后护理对于患者的康复至关重要 包括术后监测 饮食护理 口腔护理 疼 痛护理 心理护理和康复指导等方面 通过科学的术后护理 可以帮助患者减轻痛苦 促进 康复 提高生活质量
梅振新
海南医学院第二附属医院
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