《肺癌术后辅助治疗的重要性》

《肺癌术后辅助治疗的重要性》 肺癌作为全球范围内发病率和死亡率均居高位的恶性肿瘤，手术一直是其重要的治疗手段之 一。然而，单纯的手术治疗对于许多肺癌患者而言并不足以彻底清除肿瘤细胞，术后辅助治 疗在改善患者预后、提高生存率和生活质量方面具有不可替代的重要性。 肺癌手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤组织及受累的局部组织，但即使在手术过程中肉眼 所见的肿瘤已被完全切除，仍可能存在一些微小的肿瘤病灶残留于体内。这些残留的肿瘤细 胞具有潜在的增殖和转移能力，是导致肺癌复发和转移的根源。术后辅助治疗能够针对这些 隐匿的肿瘤细胞进行干预，从而降低复发风险。多项临床研究表明，接受术后辅助治疗的肺 癌患者相较于单纯手术治疗者，其复发率显著降低。例如，对于早期非小细胞肺癌患者，术 后辅助化疗可使复发风险降低约 20% - 30%。 不同分期的肺癌患者从术后辅助治疗中均能获得不同程度的益处。对于早期肺癌患者，虽然 肿瘤相对局限，但仍有一定的复发概率。术后辅助化疗可以进一步消灭可能残留的肿瘤细胞， 提高治愈率，使患者的 5 年生存率得到明显提升。而对于局部晚期肺癌患者，手术切除肿 瘤后，辅助放疗能够针对手术区域及可能存在肿瘤细胞残留的周边组织进行局部照射，减少 局部复发的可能性，同时配合化疗等全身治疗手段，可以对潜在的微转移灶进行控制，延长 患者的无病生存期和总生存期。 术后辅助治疗还能够改善肺癌患者的生活质量。肺癌的复发和转移往往会导致患者出现各种 症状，如疼痛、咳嗽、呼吸困难、乏力等，严重影响患者的日常生活。通过降低复发风险， 辅助治疗可以减少这些症状的发生，使患者能够更好地恢复正常生活。例如，避免了肿瘤复 发导致的胸腔积液引起的呼吸困难，或者骨转移带来的剧烈疼痛等。 从肿瘤生物学角度来看，肺癌具有复杂的生物学特性，包括肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移能 力以及对化疗、放疗的敏感性等。术后辅助治疗可以根据肿瘤的病理类型、基因表达情况等 制定个性化的方案。例如，对于具有特定基因突变的肺癌患者，术后辅助靶向治疗能够精准 地作用于肿瘤细胞的特定靶点，阻断肿瘤细胞的生长信号传导通路，从而更有效地抑制肿瘤 生长和复发，且相较于传统化疗，靶向治疗的副作用相对较轻，患者更容易耐受。 此外，术后辅助治疗也是多学科综合治疗肺癌理念的重要体现。手术、化疗、放疗、靶向治 疗以及免疫治疗等多种治疗手段相互配合，发挥各自的优势，弥补单一治疗的不足。外科医 生通过手术切除肿瘤主体，而肿瘤科医生则利用辅助化疗、放疗等手段处理残留癌细胞，病 理科医生提供肿瘤的详细病理信息以指导治疗方案的制定，这种多学科协作的模式能够为肺 癌患者提供更全面、精准的治疗，提高治疗效果。 在肺癌的治疗过程中，我们不能仅仅满足于手术的成功，而应充分认识到术后辅助治疗的重 要性。它是提高肺癌患者长期生存率、改善生活质量的关键环节，为肺癌患者的康复之路提 供了有力的保障，也为肺癌综合治疗的发展和完善奠定了坚实的基础。随着医学研究的不断 深入和治疗技术的持续进步，术后辅助治疗的方案也将不断优化，为更多肺癌患者带来希望。

朱彦博

苏州大学附属第一医院十梓街院区