科学预防多发性骨髓瘤：饮食、体重与戒烟的关键作用

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，对人类健康构成了严重威胁。随着医学研究的深入，人们逐渐认识到，通过科学的生活方式和预防措施，可以有效降低多发性骨髓瘤的患病风险。本文将详细探讨饮食、体重管理和戒烟在预防多发性骨髓瘤中的关键作用，并进一步探讨其他预防措施。

首先，健康饮食对预防多发性骨髓瘤至关重要。建议增加蔬菜和水果的摄入，它们富含抗氧化剂和纤维，有助于减少自由基对细胞的损害，降低癌症风险。抗氧化物质如维生素C、E、β-胡萝卜素等，可以中和自由基，保护细胞免受损伤。此外，蔬菜和水果中的纤维有助于促进肠道健康，减少有害物质在体内的积累。同时，应限制红肉和加工肉制品的摄入，因为它们可能增加患癌的风险。红肉中的饱和脂肪和加工肉制品中的亚硝酸盐等添加剂，均被认为与癌症风险增加有关。适量摄入全谷物、豆类和坚果，这些食物富含蛋白质和健康脂肪，有助于维持健康的体重和免疫功能。全谷物中的膳食纤维和豆类中的植物蛋白，有助于降低患癌风险。研究表明，均衡饮食可以降低约20%的癌症风险，其中多发性骨髓瘤的风险降低尤为显著。

其次，控制体重也是预防多发性骨髓瘤的重要措施。肥胖不仅增加患多种癌症的风险，还与慢性炎症和胰岛素抵抗有关，这些因素都可能促进多发性骨髓瘤的发展。肥胖人群患多发性骨髓瘤的风险是不肥胖人群的2倍以上。因此，通过均衡饮食和适量运动来维持健康的体重，对于降低患病风险具有重要意义。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等，以保持健康的体重。运动不仅可以帮助控制体重，还可以增强免疫系统，降低慢性炎症水平，从而降低患癌风险。

戒烟是另一个不可忽视的预防措施。吸烟是多种癌症的主要危险因素，包括多发性骨髓瘤。吸烟可导致DNA损伤和细胞突变，增加患癌风险。研究表明，吸烟者患多发性骨髓瘤的风险是不吸烟者的1.5倍。因此，戒烟不仅可以降低患多发性骨髓瘤的风险，还有助于改善整体健康状况和生活质量。戒烟5年后，患癌风险即可降低约50%。此外，戒烟还可以减少心血管疾病、呼吸系统疾病等其他健康问题的风险。

除了上述措施外，定期体检、避免过度辐射暴露和遗传咨询也是预防多发性骨髓瘤的重要方面。定期体检有助于早期发现异常，及时进行治疗。多发性骨髓瘤的常见症状包括骨痛、疲劳、感染倾向等，通过血常规、尿常规、肾功能等检查，可以早期发现这些异常。避免不必要的辐射暴露可以减少DNA损伤，降低患癌风险。而遗传咨询则有助于了解家族中多发性骨髓瘤的遗传风险，并采取相应的预防措施。建议40岁以上人群每年进行一次全面的体检，以早期发现多发性骨髓瘤的迹象。

此外，适量饮酒也可能与多发性骨髓瘤风险增加有关。酒精可以导致DNA损伤和细胞突变，增加患癌风险。建议限制饮酒量，男性每天不超过2杯，女性每天不超过1杯。

总之，通过科学的饮食、体重管理和戒烟等生活方式的改变，可以显著降低多发性骨髓瘤的患病风险。同时，定期体检和遗传咨询也为预防多发性骨髓瘤提供了额外的保护。让我们积极采取这些措施，提高生活质量，远离多发性骨髓瘤的威胁。

田垚垚

哈尔滨医科大学附属第二医院