揭秘子宫内膜癌：早期腹痛与月经变化的医学原因

子宫内膜癌是一种妇科恶性肿瘤，近年来发病率逐年上升，严重威胁着女性健康。因此，了解子宫内膜癌的发病原理和早期症状，对于早期诊断和治疗具有重要意义。

发病原理

子宫内膜癌的主要病因是激素失衡，尤其是雌激素和孕激素比例失调。雌激素能促进子宫内膜的过度增生，而孕激素则能抑制内膜生长。当雌激素水平过高，而孕激素水平相对不足时，就会导致内膜过度增厚，最终可能发展为子宫内膜癌。此外，长期未孕、肥胖、糖尿病、高血压等也是子宫内膜癌的高危因素。

早期症状

子宫内膜癌的早期症状较为隐匿，但主要表现为以下几种：

腹痛

：腹痛是由于肿瘤生长压迫周围组织，引起疼痛。随着肿瘤的增大，腹痛会逐渐加重，甚至出现持续性疼痛。此外，肿瘤还可能侵犯神经，导致放射性疼痛。

月经异常

：内分泌失调会导致月经不规律，出现月经量多、经期延长等情况。部分患者还可能出现阴道不规则出血，尤其是绝经后妇女。这些异常的月经变化，都可能是子宫内膜癌的早期信号。

其他症状

：子宫内膜癌还可能引起阴道排液增多、下腹坠胀感等不典型症状，但也需要引起重视。

预防措施

预防子宫内膜癌，需要从多方面入手：

定期体检

：定期进行妇科检查，如子宫内膜活检、超声检查等，有助于及时发现异常。

生活方式调整

：控制体重、合理饮食、规律运动等，能有效降低发病风险。

合理使用激素替代治疗

：对于绝经后妇女，合理使用激素替代治疗，避免雌激素滥用，也是预防子宫内膜癌的重要措施。

避免不良生活习惯

：戒烟戒酒，减少接触致癌物质，如石棉等。

遗传咨询

：有家族遗传史的女性，可进行遗传咨询和基因检测，评估患病风险。

诊断和治疗

一旦怀疑子宫内膜癌，应及时到医院进行详细检查，如子宫内膜活检、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和激素治疗等，具体方案需要根据病情和分期制定。

子宫内膜癌的预后与分期密切相关。早期子宫内膜癌（I期）的5年生存率可达80%-90%，而晚期（III期及以上）则降至50%以下。因此，早期发现、早期治疗至关重要。

除了上述预防和治疗措施外，还可以从以下几个方面进一步降低子宫内膜癌的风险：

增加孕次

：怀孕可以降低子宫内膜癌的风险，因为怀孕期间子宫内膜会经历周期性的脱落和再生，从而减少内膜过度增生的机会。

口服避孕药

：长期服用口服避孕药可以抑制排卵，降低雌激素分泌，从而降低子宫内膜癌的风险。

饮食调整

：增加膳食纤维的摄入，减少高脂肪食物的摄入，有助于降低子宫内膜癌的风险。

保持心理健康

：长期精神压力大、抑郁等不良情绪，可能会导致内分泌失调，从而增加子宫内膜癌的风险。因此，保持积极乐观的心态，学会调节情绪，对预防子宫内膜癌也有一定帮助。

总之，子宫内膜癌虽然发病率较高，但通过了解其发病原理和早期症状，及时进行诊断和治疗，可以有效降低其危害。广大女性应提高警惕，积极预防，守护自身健康。同时，对于高危人群，应加强监测，一旦发现异常，及时就医，以提高治愈率和生存质量。子宫内膜癌的防治需要全社会的共同努力，加强科普宣传，提高公众健康意识，改善生活方式，共同为女性的生殖健康保驾护航。

王元喜

深圳市萨米国际医疗中心