非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤,与霍奇金淋巴瘤(HL)不同,NHL的病理类型多样,临床表现复杂。近年来,NHL的发病率呈上升趋势,严重威胁人类健康。本文将从NHL的病因、临床表现、治疗方法及患者的生活调整和健康维护等方面进行详细介绍,以提高患者对疾病的认识,改善生活质量。
NHL的病因 NHL与多种病毒感染有关,如EB病毒、HIV等。病毒通过改变宿主细胞基因表达、抑制细胞凋亡等机制,促进淋巴细胞的恶性转化。此外,NHL还与免疫功能低下、遗传、环境及职业暴露等因素密切相关。例如,某些化学物质如苯、农药等长期接触可能增加患病风险。遗传因素也可能在NHL的发病中起作用,家族中有NHL患者的个体患病风险增加。
NHL的临床表现 NHL的症状多样,常见的有无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等全身症状,以及受累器官的局部症状。淋巴结肿大是NHL最常见的表现,常首先出现于颈部、锁骨上和腋窝等部位,质地较硬,可与周围组织粘连。此外,NHL可能侵犯胃肠道、皮肤、骨骼等器官,导致相应的器官症状,如腹痛、腹泻、皮疹、骨折等。
NHL的治疗方法 NHL的治疗需根据病理类型、分期、患者的一般状况等因素制定个体化方案。常见的治疗方法包括化疗、放疗、生物靶向治疗、造血干细胞移植等。近年来,随着新药的不断涌现和治疗方案的优化,NHL的疗效有了显著提高。例如,某些靶向药物如CD20单克隆抗体可用于B细胞NHL的治疗,免疫检查点抑制剂可用于某些亚型的NHL。此外,CAR-T细胞疗法作为一种新型的细胞免疫疗法,在部分高风险NHL患者中取得了突破性进展。
NHL患者的防护措施 NHL患者在治疗和康复过程中,需注意以下防护措施: (1)避免感染:NHL患者免疫功能低下,易发生感染。应尽量避免去人群密集的场所,减少接触感染源。注意个人卫生,勤洗手,预防呼吸道感染。必要时可接种流感疫苗、肺炎疫苗等预防性疫苗。 (2)合理饮食:NHL患者应保持良好的营养状态,以增强机体抵抗力。饮食应以高蛋白、高热量、高维生素为主,多吃新鲜蔬菜水果,避免高脂、高糖、油炸食品。必要时可口服营养补充剂。 (3)适度运动:NHL患者应根据自身体力情况,进行适度的运动锻炼,如散步、太极拳等。运动可提高机体免疫力,改善心肺功能,缓解焦虑抑郁等不良情绪。但运动强度不宜过大,以免过度疲劳。 (4)心理调适:NHL患者在治疗过程中,往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。应保持乐观积极的心态,必要时可寻求心理咨询师的帮助。家人朋友的关爱和支持也非常重要,有助于患者树立战胜疾病的信心。
总之,NHL是一种危害严重的恶性肿瘤。患者需充分了解疾病的相关知识,积极配合治疗,并在日常生活中加强防护措施,以提高治愈率和生活质量。通过医患共同努力,相信NHL患者一定能够战胜病魔,重获健康。
王海萍
山东省立医院
北京大众健康科普促进会
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