控制嘌呤摄入：华氏巨球蛋白血症患者的饮食管理

华氏巨球蛋白血症（WM），作为一种B淋巴细胞恶性肿瘤，其特征是单克隆免疫球蛋白M（IgM）水平异常升高，患者可能会经历贫血、出血倾向和高粘滞血症等临床表现。对于WM患者而言，良好的饮食管理策略在提高治疗效果和改善生活质量方面扮演着重要角色。

优质蛋白的摄入

蛋白质是身体各项功能正常运作和组织修复的基础。WM患者应注重优质蛋白的摄入，例如：

鱼类

：富含必需氨基酸，易于吸收，同时含有Omega-3脂肪酸，有助于降低炎症反应。

瘦肉

：提供优质蛋白和必需氨基酸，同时低脂肪有助于减少心血管疾病的风险。

蛋类

：含有高生物价的蛋白质和必需维生素，是营养密度极高的食物。

低脂乳制品

：提供钙质和优质蛋白，有助于维持骨骼健康和肌肉功能。

维生素的补充

维生素对于增强免疫力、促进代谢和减少氧化应激至关重要。WM患者应通过以下途径补充：

维生素C

：抗氧化，促进铁的吸收，有助于免疫系统的正常功能。

维生素E

：保护细胞膜不受自由基损害，有助于维持细胞健康。

B群维生素

：对于维持神经系统健康、促进能量代谢和减少同型半胱氨酸水平有重要作用。

控制嘌呤摄入

嘌呤是核酸的组成部分，过多摄入会增加尿酸生成，可能加重肾脏负担，对WM患者不利。因此，WM患者应控制以下高嘌呤食物的摄入：

动物内脏

：如肝、肾等，嘌呤含量较高。

海鲜

：尤其是贝类和某些鱼类，嘌呤含量较高。

红肉

：嘌呤含量相对较高，应适量控制。

保持水分平衡

适量的水分摄入对于WM患者至关重要，以稀释血液，降低高粘滞血症的风险，并促进代谢废物的排出。建议WM患者根据自身情况和医生建议，保持每日足够的水分摄入，大约是2-3升。

避免酒精和刺激性食物

酒精和刺激性食物可能对WM患者的胃肠道造成刺激，影响消化吸收功能，甚至加剧症状。因此，WM患者应避免饮酒和辛辣、油腻等刺激性食物。

个性化饮食计划

WM患者的饮食计划应根据患者的具体病情、体重、活动水平和个人偏好进行个性化制定。医生和营养师可以为患者提供量身定做的饮食建议，以确保营养均衡，促进治疗效果。

综合饮食管理

WM患者的饮食管理是一个多方面的综合过程，涉及多个营养成分的平衡摄入。患者、医生和营养师需要共同努力，通过合理的饮食调整，提高治疗效果，改善生活质量。

综上所述，WM患者的饮食管理不仅要求患者个体遵守一定的饮食原则，还需要医疗专业人员的指导和支持。通过科学合理的饮食管理，WM患者可以更好地配合治疗，提高生活质量，并可能获得更好的治疗效果。

石岳坚

温州市中心医院百里坊院区