化疗后华氏巨球蛋白血症患者的能量和蛋白质需求

华氏巨球蛋白血症（Waldenström's Macroglobulinemia, WM）是一种较为罕见的B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL），以血液中巨球蛋白（一种异常增多的免疫球蛋白）水平升高为特征，这种现象会导致血浆粘度增加。化疗是WM患者治疗的核心策略之一。然而，化疗带来的副作用如食欲减退、能量消耗增加等，使得患者对营养的需求更加迫切，合理的饮食调整对患者的恢复至关重要。

WM患者在化疗后的能量与蛋白质需求显著增加，这要求他们在饮食上做出相应的调整。小而频繁的餐食模式有助于减轻消化系统的负担，并提高食物的消化吸收率。WM患者应摄入高蛋白、高能量的食物，包括鱼类、肉类、蛋类和各类奶制品，以满足身体对蛋白质的需求，促进细胞修复和免疫功能的维持。

维持水分平衡同样是化疗后WM患者饮食管理的重要方面。充足的饮水量有助于减轻化疗引起的副作用，同时多吃新鲜蔬菜和水果，这些食物不仅富含维生素和微量元素，还有助于增强免疫力，预防便秘和维护肠道健康。患者应避免刺激性食物，如辛辣、过酸、过油腻的食物，这些食物可能加剧胃肠道不适。

微量元素和维生素的补充也是化疗后WM患者饮食管理中的一个不可忽视的环节。铁、锌、硒等微量元素对于维持正常的免疫功能和促进伤口愈合具有重要作用。维生素C、维生素E等具有抗氧化作用，有助于减轻化疗带来的氧化应激损伤。因此，WM患者在饮食中应注重这些营养素的摄入。

在饮食调整过程中，患者应遵循医嘱，制定个性化的饮食计划。营养师可以提供专业建议，帮助患者根据自身状况制定合适的饮食方案。同时，监测体重和营养状况是必要的，以评估饮食调整的效果，并及时调整饮食计划。

综上所述，化疗后WM患者需要特别关注能量和蛋白质的摄入，通过合理的饮食调整，支持身体的恢复和免疫功能的维持。在治疗过程中，患者应与医疗团队密切合作，根据个体情况制定并调整饮食计划，以促进康复。此外，WM患者在饮食中还应考虑以下几点：

饮食多样性

：保持饮食多样性有助于确保摄入足够的营养素，同时可以避免因食物单一而造成的营养不均衡。

易消化食物

：选择易消化的食物，如糙米、燕麦等，有助于减轻消化系统的负担。

适量脂肪

：适量的健康脂肪，如橄榄油、坚果和鱼类中的Omega-3脂肪酸，对维持细胞功能和减少炎症反应有益。

避免高糖食物

：高糖食物可能会增加血糖波动，不利于患者的整体健康。

避免酒精

：酒精可能与某些化疗药物相互作用，影响药物效果，并增加肝脏负担。

心理支持

：饮食调整不仅是生理上的需要，也是心理上的支持。与家人和朋友共同进餐，可以提高患者的食欲和情绪。

定期评估

：定期与医疗团队沟通，评估营养状况和身体状况，及时调整饮食计划。

通过上述措施，WM患者可以在化疗后更好地管理自己的饮食和营养状况，为身体恢复和免疫功能的维持提供支持。总之，合理的饮食调整对于WM患者的康复至关重要，需要患者、医疗团队和营养师的共同努力。

徐佩佩

驻马店市中心医院