乳腺癌病理学检查：精准诊断的关键

乳腺癌，作为全球女性中常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，给患者带来极大的生理和心理痛苦，同时也对社会和家庭造成了沉重的负担。乳腺癌的发病原因非常复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。因此，早期诊断和治疗对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。在乳腺癌的诊断过程中，病理学检查发挥着至关重要的作用。

乳腺癌的诊断通常包括三个步骤：临床检查、影像学检查和病理学检查。临床检查主要通过触诊来发现乳腺内的异常肿块，这是初步判断肿块性质的重要手段。影像学检查包括乳腺X线摄影（钼靶）、超声、磁共振成像（MRI）等，这些检查可以帮助医生确定肿块的位置、大小和形态，从而判断其性质。然而，影像学检查只能提供间接信息，不能最终确定肿块的性质，因此，病理学检查成为确诊乳腺癌的关键。

病理学检查主要包括细针抽吸、芯针活检和手术活检等方法。细针抽吸是将细针插入肿块，抽出细胞进行显微镜下检查，这种方法简便快捷，但有时不能提供足够的组织信息。芯针活检和手术活检则是取出肿块的一部分或全部组织进行病理检查，可以提供更准确的诊断信息。病理学检查可以确定肿瘤的类型、分级、激素受体和HER2状态等，这些信息对于制定治疗方案至关重要。肿瘤的类型包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌等，分级则反映了肿瘤的侵袭性。激素受体包括雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR），HER2状态则反映了肿瘤的生长速度和侵袭性。

乳腺癌的治疗手段多样，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺肿瘤切除术和全乳切除术等。乳腺肿瘤切除术是指切除肿瘤及其周围一定范围的正常乳腺组织，而全乳切除术则是切除整个乳房。化疗和放疗可以辅助手术治疗，减少复发和转移。内分泌治疗主要针对激素受体阳性的患者，通过调节激素水平来抑制肿瘤生长。靶向治疗则是针对HER2阳性的患者，通过阻断HER2信号通路来抑制肿瘤生长。

预防乳腺癌的措施包括保持健康的生活方式和定期进行筛查。健康的生活方式包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。均衡饮食可以提供身体所需的各种营养素，适量运动可以增强机体免疫力，戒烟限酒可以减少乳腺癌的发病风险。定期筛查可以早期发现乳腺肿瘤，提高治愈率。乳腺X线摄影是常用的筛查方法，对于40岁以上的女性，建议每年进行一次检查。此外，乳腺超声和MRI检查也是重要的筛查手段。

总之，乳腺癌的病理学检查是精准诊断的关键，对于制定治疗方案和提高患者生存率具有重要意义。了解乳腺癌的相关知识，对于降低乳腺癌的发病率和死亡率至关重要。我们应该积极推广乳腺癌的科普知识，提高公众的防癌意识，共同为女性健康保驾护航。通过加强乳腺癌的科普教育，提高公众对乳腺癌的认识，可以促进乳腺癌的早期发现和治疗，降低乳腺癌的死亡率。同时，加强乳腺癌的筛查和早期诊断，可以提高乳腺癌的治愈率，改善患者的生活质量。此外，加强乳腺癌的预防措施，如保持健康的生活方式和定期筛查，可以降低乳腺癌的发病率。让我们共同努力，为女性健康保驾护航，降低乳腺癌的发病率和死亡率。

樊行

云南省肿瘤医院