肺癌患者肝功能异常：靶向治疗的风险与预防

肺癌，全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，其治疗手段的不断进步为患者带来了新的希望。手术、放疗、化疗以及新兴的靶向治疗等多种治疗手段共同构成了肺癌综合治疗的框架。在这些治疗方法中，靶向治疗因其能够针对肿瘤细胞的特定分子靶点，减少对正常细胞的损害，而被越来越多的患者所接受。然而，即便靶向治疗具有较高的精准性和相对较小的副作用，患者在治疗过程中仍需警惕可能出现的不良反应，尤其是肝功能异常问题。

靶向治疗药物的代谢和排泄过程中，肝脏扮演了重要角色。肝脏功能的好坏直接影响着药物的代谢速率和体内药物浓度，进而影响治疗效果和安全性。当患者存在肝功能异常时，药物代谢速率可能减慢，导致药物在体内积累，增加毒副作用的风险。此外，肝功能异常还可能削弱治疗效果，影响肿瘤的控制。因此，对患者进行全面的肝功能评估显得尤为重要。

在治疗前，医疗团队需要对患者进行基线肝功能检查，包括血清酶学检查、蛋白质代谢功能检查等，以评估肝脏的基本功能状态。同时，肝脏影像学检查如超声、CT或MRI等，可以帮助发现肝脏结构的异常。此外，医生还会详细询问患者的病史和家族史，了解是否存在肝脏疾病的易感因素。这些综合评估有助于为患者制定个性化的监测方案，及时发现并处理肝功能异常。

在治疗过程中，患者需要与医生保持良好的沟通，遵循医嘱，定期进行肝功能监测。一旦发现肝功能异常，医生会根据具体情况采取相应的措施，如调整药物剂量、更换药物或暂时停药，以保护患者的肝脏功能，减少进一步损害。在某些情况下，可能需要肝脏保护药物的辅助治疗，以减轻肝脏的负担。

除了医疗干预外，患者还应注意保持良好的生活习惯，以降低肝功能异常的风险。均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和使用肝毒性药物等都是维护肝脏健康的重要措施。良好的生活习惯不仅有助于肝脏健康，还能提高治疗效果。

综上所述，肺癌患者在进行靶向治疗时，应充分认识到肝功能异常的风险，并采取积极的预防和监测措施。通过全面评估、个性化监测和良好的生活习惯，可以有效降低肝功能异常的风险，提高治疗的安全性和有效性，为患者带来更好的生存质量和更长的生存期。

靶向治疗在肺癌治疗中的应用日益广泛，但患者在治疗过程中需要警惕肝功能异常的问题。肝脏在靶向药物的代谢和排泄过程中发挥着重要作用，肝功能异常可能导致药物代谢减慢、体内药物浓度增加，从而增加毒副作用的风险，并可能削弱治疗效果。因此，在治疗前，医疗团队需要对患者进行基线肝功能检查，包括血清酶学检查、蛋白质代谢功能检查等，并进行肝脏影像学检查，以评估肝脏的结构和功能状态。同时，医生还会详细询问患者的病史和家族史，了解是否存在肝脏疾病的易感因素。

在治疗过程中，患者需要定期进行肝功能监测，一旦发现异常，医生会根据具体情况采取相应措施，如调整药物剂量、更换药物或暂时停药，以保护肝脏功能。在某些情况下，可能需要肝脏保护药物的辅助治疗。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和使用肝毒性药物等，以降低肝功能异常的风险。

总之，肺癌患者在进行靶向治疗时，应充分认识到肝功能异常的风险，并采取积极的预防和监测措施。通过全面评估、个性化监测和良好的生活习惯，可以有效降低肝功能异常的风险，提高治疗的安全性和有效性，为患者带来更好的生存质量和更长的生存期。

林小田

中国人民解放军南部战区海军第一医院