化疗期间大颗粒淋巴细胞白血病患者能量及蛋白质摄入的重要性

大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）是一种罕见且严重的血液系统恶性肿瘤，其特征为血液中大颗粒淋巴细胞异常增多。这种异常细胞的增多会严重影响患者的健康和生活质量。目前，化疗是LGLL患者常用的治疗手段，但在治疗过程中，患者需要面对多种化疗相关的副作用，如恶心、呕吐、食欲不振等，这些副作用直接影响患者的营养状况，从而对疾病的治疗和康复产生影响。

化疗期间的营养支持对于LGLL患者至关重要，其目的是帮助患者维持良好的营养状态，增强机体抵抗力，减少化疗带来的副作用，提高治疗效果和生活质量。以下是化疗期间营养支持的几个关键点：

能量和蛋白质摄入的重要性 化疗期间，患者的能量消耗增加，而食欲却可能因化疗副作用而降低，导致能量和蛋白质摄入不足。长期的能量和蛋白质摄入不足不仅会降低患者的免疫力，增加感染风险，还会影响治疗效果和预后。因此，患者应根据营养师的建议，合理规划饮食，确保摄入足够的能量和优质蛋白质，以支持身体在化疗期间的需求。

维持水分平衡 化疗可能导致脱水，因此患者需要保证充足的水分摄入，以维持电解质平衡和正常生理功能。此外，水分摄入还有助于减轻化疗药物对肾脏的毒性。

维生素和矿物质的补充 化疗可能影响患者的消化吸收功能，导致某些维生素和矿物质的缺乏。因此，患者应在医生或营养师的指导下，合理补充所需的维生素和矿物质，以维持正常的生理功能和增强抵抗力。

个性化的营养支持计划 每个患者的具体情况不同，因此需要根据患者的年龄、性别、体重、疾病阶段以及化疗方案等因素，制定个性化的营养支持计划。这不仅有助于减轻化疗副作用，还能提高患者的治疗依从性和生活质量。

饮食调整 化疗期间，患者应选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、蛋、豆制品等优质蛋白质来源，以及新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。避免油腻、辛辣、高盐等刺激性食物，以减轻胃肠道负担。

营养补充剂的使用 在医生或营养师的建议下，患者可以适当使用营养补充剂，如蛋白质粉、维生素和矿物质片等，以弥补饮食摄入的不足。但需注意，营养补充剂的使用应在专业人士的指导下进行，避免过量摄入。

定期营养评估 化疗期间，患者应定期接受营养评估，以监测营养状况的变化，及时调整营养支持计划。营养评估包括体重、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白等指标的监测。

心理支持 化疗期间，患者可能会因疾病和治疗带来的压力而出现焦虑、抑郁等心理问题。心理状态的不良也会影响患者的食欲和营养状况。因此，患者应积极寻求心理支持，如心理咨询、亲友陪伴等，以保持良好的心理状态。

总之，大颗粒淋巴细胞白血病患者在化疗期间，营养支持的实施对于疾病的治疗和患者的生活质量至关重要。通过合理规划饮食、维持水分平衡、补充维生素和矿物质以及制定个性化的营养支持计划，患者可以更好地应对化疗带来的挑战，提高治疗效果和生活质量。同时，患者应积极配合医生和营养师的指导，不断调整和优化营养支持方案，以实现最佳的治疗效果。

荣超

广西医科大学附属肿瘤医院