霍奇金淋巴瘤营养支持：蛋白质摄入的重要性

霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其治疗过程中，患者常因疾病本身及治疗引起的副作用导致食欲下降、消化吸收能力减弱，进而可能出现营养不良。因此，合理的营养支持对于霍奇金淋巴瘤患者至关重要，其中蛋白质摄入尤为关键。

蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分，对于维持机体正常生理功能、增强免疫力以及促进伤口愈合等方面都具有重要作用。对于霍奇金淋巴瘤患者而言，充足的蛋白质摄入有助于：

维持机体正常代谢：蛋白质在体内分解后产生的氨基酸，是合成其他重要生物分子如酶、激素等的原料，对于维持机体正常代谢至关重要。氨基酸还参与细胞信号传导、基因表达调控等过程，对维持机体正常生理功能具有重要作用。

增强免疫力：蛋白质摄入不足会导致机体免疫功能下降，增加感染风险。充足的蛋白质摄入有助于增强机体免疫力，提高抗感染能力。蛋白质还能促进免疫细胞的增殖和分化，增强机体对病原体的防御能力。

促进伤口愈合：蛋白质对于组织修复和伤口愈合具有重要作用。霍奇金淋巴瘤患者在接受放化疗过程中，可能出现皮肤损伤、黏膜溃疡等并发症，充足的蛋白质摄入有助于加速伤口愈合，减少并发症。蛋白质还能促进胶原蛋白的合成，维持皮肤和黏膜的完整性。

减轻治疗副作用：蛋白质摄入不足会加重放化疗引起的恶心、呕吐、脱发等副作用。充足的蛋白质摄入有助于减轻这些副作用，提高患者生活质量。蛋白质还能促进受损组织的修复，缓解放化疗引起的组织损伤。

然而，霍奇金淋巴瘤患者在摄入蛋白质时也需注意以下几点：

均衡营养：在增加蛋白质摄入的同时，还需保证适量碳水化合物、低脂肪、多维生素和矿物质的摄入，以达到均衡营养的目的。碳水化合物是主要的能量来源，脂肪是必需脂肪酸和脂溶性维生素的来源，维生素和矿物质对维持机体正常生理功能也具有重要作用。

避免不适宜食物：应避免生食、刺激性食物、过敏源、高嘌呤及高盐食物，以免加重病情或影响治疗效果。这些食物可能刺激胃肠道，加重消化吸收负担，影响治疗效果。

适量饮水和饮酒：适量饮水有助于促进代谢废物排出，减轻肾脏负担；适量饮酒有助于改善食欲，但过量饮酒会加重肝脏负担，影响治疗效果。霍奇金淋巴瘤患者应根据自身情况，适量饮水和饮酒。

小餐多食易消化食物：霍奇金淋巴瘤患者消化吸收能力减弱，应选择易消化、富含蛋白质的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，并采取小餐多食的饮食方式。这样既能保证蛋白质摄入，又能减轻消化吸收负担。

制定个性化饮食计划：每个患者的病情和营养需求不同，应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划。个性化饮食计划应根据患者的病情、营养状况、消化吸收能力等因素制定，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

监测营养状况：霍奇金淋巴瘤患者应定期监测营养状况，如体重、血常规、血生化等指标，以评估营养支持的效果。一旦发现营养不良，应及时调整饮食计划，改善营养状况。

合理使用营养补充剂：在医生和营养师的指导下，合理使用蛋白质粉、氨基酸等营养补充剂，以提高蛋白质摄入。但应注意不要过量使用，以免加重肾脏负担。

总之，蛋白质摄入对于霍奇金淋巴瘤患者具有重要意义，但在摄入过程中也需注意均衡营养、避免不适宜食物、适量饮水和饮酒、小餐多食易消化食物等原则，并在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以提高治疗效果和生活质量。同时，还应定期监测营养状况，合理使用营养补充剂，以改善营养状况，提高生活质量。

刘小军

河北医科大学第二医院