脑肿瘤姑息治疗中的皮质类固醇：控制颅内高压的关键

脑肿瘤作为一种颅内病变，其临床表现多样且复杂，而姑息治疗是针对晚期或无法治愈的脑肿瘤患者采取的一种治疗方式，旨在缓解症状、提高患者的生活质量。在这些治疗中，皮质类固醇的使用至关重要，尤其在控制颅内高压方面扮演着关键角色。

颅内高压是脑肿瘤患者常见的症状之一，可导致头痛、恶心、呕吐、视力障碍甚至昏迷等严重临床表现。它可能由肿瘤本身的增长、脑组织水肿或脑脊液循环障碍引起。皮质类固醇，如地塞米松等药物，能够通过其抗炎和抗水肿作用，减轻脑组织的炎症反应和水肿状态，从而有效降低颅内压。

在脑肿瘤的姑息治疗中，皮质类固醇不仅能缓解颅内高压，还能改善其他相关症状。例如，皮质类固醇能有效控制由脑肿瘤引起的疼痛，其抗炎作用有助于减少肿瘤周围组织的炎症，从而减轻疼痛。此外，皮质类固醇对于控制脑肿瘤患者的癫痫发作也具有显著效果。癫痫是脑肿瘤患者常见的并发症，皮质类固醇能够稳定神经细胞膜，减少异常放电，从而降低癫痫发作的频率和强度。

尽管皮质类固醇在脑肿瘤姑息治疗中具有显著益处，但其长期使用可能导致一系列副作用，包括但不限于体重增加、高血糖、骨质疏松、消化道出血等。因此，在使用过程中需要严格监测患者的身体状况，并根据病情调整药物剂量。

综上所述，皮质类固醇在脑肿瘤姑息治疗中发挥着不可或缺的作用，特别是在控制颅内高压方面。合理的药物治疗方案不仅能够缓解患者的痛苦，还能提高其生活质量。然而，医生在制定治疗方案时需权衡药物的疗效与副作用，以实现最佳治疗效果。

李鹏

烟台毓璜顶医院