弥漫大B细胞淋巴瘤治疗新进展：传统化疗与创新疗法的结合

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人中最常见的非霍奇金淋巴瘤类型。随着医学研究的不断深入，DLBCL的治疗策略已经从单一的传统化疗逐渐转变为多种疗法的综合应用。本文将探讨DLBCL的治疗新进展，特别是传统化疗与创新疗法的结合。

首先，R-CHOP方案是DLBCL的传统化疗标准治疗，包括利妥昔单抗（R）联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松。这种方案能够有效地控制病情，但对一些患者来说，治疗效果并不理想，且存在一定的副作用。

近年来，靶向治疗和免疫治疗在DLBCL的治疗中显示出巨大的潜力。靶向治疗通过特异性地阻断肿瘤生长和存活所需的信号通路，减少对正常细胞的损害。而免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。

特别值得一提的是CAR-T疗法，这是一种革命性的免疫治疗方法，通过基因工程技术改造患者的T细胞，使其能够更有效地识别和杀死肿瘤细胞。临床试验表明，CAR-T疗法在某些DLBCL患者中显示出较好的疗效和较低的毒性。

除了上述疗法，造血干细胞移植也在DLBCL的治疗中扮演着重要角色，特别是在复发或难治性DLBCL的治疗中。通过移植健康的造血干细胞，可以恢复患者的免疫系统，提高治疗效果。

综上所述，DLBCL的治疗已经进入了一个新时代，传统化疗与创新疗法的结合为患者提供了更多的治疗选择。随着个体化医疗的发展，未来的DLBCL治疗将更加精准和个体化，有望进一步提高患者的生存期和生活质量。

王华

中山大学附属肿瘤医院越秀院区