实体肿瘤患者急救必备：海姆立克手法和环甲膜穿刺操作指南

在面对实体肿瘤患者紧急状况时，急救技能的掌握显得尤为关键。本文将详细介绍两种重要的急救技术：海姆立克手法（Heimlich Maneuver）和环甲膜穿刺（Cricothyroidotomy），这两种技能在处理急性呼吸道阻塞时发挥着至关重要的作用。

海姆立克手法（Heimlich Maneuver）

海姆立克手法是一种针对意识清醒且能够站立的患者设计的急救手段，主要用于帮助患者排出阻塞呼吸道中的异物。以下是其具体的操作步骤：

施救者站立于患者背后，确保一条腿置于患者两腿之间，另一条腿从后方环绕患者的腰部，以保证操作过程中的稳定性。

施救者用一只手握拳，拳头的拇指侧向内，置于患者脐上两横指处，以确保冲击的位置既不会太靠近胃部，也不会太靠近胸腔。

另一只手紧握前一手的拳头，然后迅速向内、向上用力冲击患者的上腹部。这种冲击力可以帮助患者咳嗽或呕吐，进而排出阻塞呼吸道的异物。

海姆立克手法的关键在于施救者需要准确掌握冲击的位置和力度，以避免对患者造成额外的伤害。

环甲膜穿刺（Cricothyroidotomy）

环甲膜穿刺是一种紧急情况下的急救技能，用于处理患者呼吸严重困难或窒息的情况。通过快速准确地穿刺环甲膜，可以迅速恢复呼吸通畅。以下是实施该技能的具体步骤：

施救者首先需要快速评估患者的状况，判断是否需要进行环甲膜穿刺。在实施任何急救措施之前，确保患者没有意识和自主呼吸是非常重要的。

一旦确认需要进行环甲膜穿刺，施救者应使用消毒针头或专用穿刺针，垂直刺入环甲膜区域。环甲膜位于甲状软骨（Adam's apple）下方的柔软区域，这需要施救者具备一定的解剖学知识。

穿刺成功后，应迅速连接氧气供应设备，以帮助患者改善呼吸状况。穿刺后，患者呼吸状况的改善是判断穿刺成功与否的关键指标。

环甲膜穿刺是一种高风险的急救技能，需要施救者具备专业的培训和实践，以确保在紧急情况下能够正确施救。

施救者资格与患者治疗

施救者在实施这些急救技能时，必须具备一定的急救知识和技能，以确保在紧急情况下能够正确施救。这些技能的正确运用可以显著提高患者的生存机会，并为专业医疗人员的到来争取宝贵的时间。同时，患者在经历这些急救措施后，需要尽快接受医院的专业治疗，以免延误病情。实体肿瘤患者及其家属了解并掌握这些急救技能是非常必要的，因为它们可以在关键时刻提供至关重要的帮助。

结论

通过学习和实践这些急救技能，不仅可以提高实体肿瘤患者在面对突发状况时的救治成功率，还能为专业医疗人员的到达提供宝贵的时间。掌握这些基本的急救技能，对于患者及其家属来说，无疑是一种生命的保障。在紧急情况下，正确的急救措施可以挽救生命，减轻伤害，因此，普及这些知识对于提高公众的健康意识和自救互救能力具有重要意义。此外，定期的急救技能培训和实践，对于提高施救者的技能水平和自信心同样至关重要。通过不断的练习和学习，我们可以更好地准备应对紧急情况，保护我们自己和他人的生命安全。

汪海岩

徐州医科大学附属医院本部