北京大众健康科普促进会
喉癌，作为一种常见的头颈部恶性肿瘤，对患者的健康和生活质量造成了严重的威胁。喉癌根据肿瘤发生的位置，可以被分为三个主要类型：声门上型、声门型和声门下型。了解这些类型的特点及其预防措施对于降低喉癌发生率、提高早期诊断率具有重要意义。
喉癌的类型及特点：
1.
声门上型喉癌
：这类喉癌发生在声带以上的区域，包括喉室和梨状窝。由于该区域较为隐蔽，早期症状不明显，因此往往诊断较晚。声门上型喉癌可能表现为耳痛、咽喉部不适或异物感，但由于症状不典型，容易被忽视。 2.
声门型喉癌
：发生在声带区域，是最常见的喉癌类型。早期症状包括持续性声音嘶哑，容易被忽视。随着病情发展，可能出现吞咽困难、呼吸困难等症状。 3.
声门下型喉癌
：发生在声带以下，较为罕见。症状可能包括咳嗽和呼吸困难。由于位置隐蔽，声门下型喉癌往往在晚期才被发现。
喉癌的主要诱因：
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吸烟
：长期吸烟者患喉癌的风险显著增加。烟草中的有害物质可以直接刺激喉部黏膜，导致细胞癌变。 -
饮酒
：酒精的长期摄入也是喉癌的一个重要诱因。酒精可以破坏喉部黏膜屏障，增加致癌物质的吸收。 -
职业暴露
：在某些高风险职业中，如化工、矿业等，长期暴露于有害化学物质和粉尘可增加喉癌风险。这些有害物质可以诱发喉部细胞的基因突变，增加癌变风险。 -
HPV感染
：人乳头瘤病毒（HPV）的某些类型与喉癌的发生有关。HPV感染可以导致喉部黏膜的持续炎症，增加癌变风险。
喉癌的常见症状：
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声音嘶哑
：喉癌最典型的早期症状之一。由于肿瘤侵犯声带，导致声带功能受损，出现声音嘶哑。 -
吞咽困难
：随着肿瘤的增长，可能影响食物的吞咽。肿瘤侵犯食管入口，导致吞咽时疼痛或困难。 -
呼吸困难
：肿瘤阻塞气道时可能导致呼吸困难。晚期喉癌可能压迫气管，导致严重的呼吸困难，甚至窒息。 -
颈部肿块
：部分患者可能在颈部触及肿块，这是肿瘤侵犯周围淋巴结所致。 -
耳痛
：声门上型喉癌可能引起反射性耳痛，这是肿瘤侵犯神经所致。 -
咽喉部不适或异物感
：部分患者可能感到咽喉部不适或有异物感，这是肿瘤刺激喉部黏膜所致。
喉癌的预防措施：
1.
戒烟
：戒烟可以显著降低喉癌的风险。戒烟后，喉部黏膜逐渐恢复正常，癌变风险降低。 2.
限制饮酒
：减少酒精摄入有助于降低喉癌的发生率。适量饮酒，避免长期大量饮酒。 3.
避免职业暴露
：在高风险职业中采取适当的防护措施，减少有害物质的接触。如佩戴口罩、定期体检等。 4.
接种HPV疫苗
：对于预防由HPV引起的喉癌具有积极作用。适龄人群应积极接种HPV疫苗，降低感染风险。 5.
健康饮食
：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜水果，减少油炸、烧烤等刺激性食物的摄入。合理的饮食可以提高机体免疫力，降低癌变风险。 6.
加强锻炼
：适量运动可以增强机体免疫力，降低癌症风险。每周进行3-5次有氧运动，如跑步、游泳等。
早期识别与治疗的重要性：
早期识别喉癌并进行及时的治疗是提高治愈率的关键。喉癌的预后与发现的早晚密切相关。早期喉癌通过手术、放疗等治疗手段，5年生存率可达80%以上。而晚期喉癌由于肿瘤侵犯范围广，治疗难度大，预后较差。因此，对于上述提到的症状，如果持续存在，应及时就医进行专业检查。
综上所述，通过了解喉癌的不同类型、主要诱因以及预防措施，我们可以更好地预防喉癌，保护我们的健康。对于任何可疑症状，都应给予足够的重视，并寻求医疗帮助。只有早期发现、早期治疗，才能提高喉癌患者的生存率和生活质量。让我们共同努力，远离喉癌的威胁。
胡红玲
武汉市中心医院南京路院区
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