冠心病心绞痛的综合管理：心理护理与生活方式的调整

冠心病心绞痛是心血管疾病中的常见类型，其治疗和管理是一个复杂而全面的过程。本文基于200例患者的临床观察，深入探讨了规范治疗和护理方法，旨在提高治疗效果并改善患者的生活质量。

一、冠心病心绞痛的治疗手段

冠心病心绞痛的治疗手段主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术。药物治疗是治疗冠心病心绞痛的基础，其作用机制包括降低血压、减轻心脏负荷、改善心肌供血和抗血小板聚集等。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物和抗血小板药物等。这些药物能够有效缓解心绞痛症状，改善预后。对于药物治疗无效或病情较重的患者，介入治疗和外科手术成为必要的选择。例如，当冠状动脉狭窄或闭塞导致血流受阻时，可通过冠状动脉球囊扩张术、支架植入术或冠状动脉旁路移植术等方法恢复血流，减少心肌缺血，改善心脏功能。

二、心理护理的重要性

心理因素在冠心病心绞痛的发生和发展中起着重要作用。研究表明，焦虑、抑郁等不良情绪可加剧心绞痛症状，影响治疗效果。因此，心理护理成为患者综合管理中不可或缺的一环。通过心理咨询、放松训练和心理支持，帮助患者缓解心理压力，改善情绪状态，促进病情恢复。心理干预可降低心绞痛发作频率，减少再住院率，提高患者生活质量。

三、生活方式的调整

生活方式的调整对冠心病心绞痛患者的预后至关重要。合理膳食、适度运动和戒烟戒酒是生活方式调整的核心内容。合理膳食强调低盐、低脂、高纤维的饮食结构，有助于控制血压和血脂水平；适度运动能够增强心肌供血，改善心脏功能；戒烟戒酒则可以减少心血管危险因素。研究表明，健康的生活方式可降低冠心病的发病率和死亡率。

四、预防冠心病的措施

预防冠心病的措施包括控制血压、血脂和血糖水平，保持健康体重，以及定期体检。通过这些措施，可以降低冠心病的发病风险，提高患者的生存质量和预期寿命。控制血压可减少心脏负荷，降低心肌缺血风险；控制血脂可减少动脉粥样硬化，改善血流；控制血糖可减少糖尿病性心脏病的发生。定期体检有助于早期发现冠心病，及时进行干预。

五、健康教育的作用

患者及家属的健康教育在冠心病心绞痛的管理中至关重要。提高他们对冠心病的认识，增强自我管理能力，有助于提高治疗效果和生活质量。医患共同努力，才能战胜冠心病心绞痛这一顽疾，提高患者的生存质量和预期寿命。

总之，冠心病心绞痛的综合管理需要多方面的配合与努力。通过规范的药物治疗、必要的介入或外科手术、有效的心理护理以及生活方式的调整，可以显著提高患者的治疗效果和生活质量，降低冠心病的复发风险。只有医患共同努力，才能战胜冠心病心绞痛这一顽疾，提高患者的生存质量和预期寿命。

颜奕光

广东医科大学附属医院