胃癌高危人群定期筛查的重要性与早期诊断

胃癌，作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下。由于胃癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已错过最佳治疗时机，因此对胃癌的早期识别和干预显得尤为重要。本文将详细讨论胃癌的早期症状、高危人群、筛查方法以及早期诊断和治疗的重要性，并强调公众意识的提升。

胃癌的早期症状

胃癌早期症状较为隐匿，包括上腹不适、消化不良、体重下降等，这些症状不具特异性，容易被误认为是普通胃部不适而被忽略。随着病情发展，患者可能会出现呕吐、黑便、贫血和腹部肿块等更明显的症状。晚期患者可能遭受吞咽困难和黄疸等更为严重的症状。因此，对于出现这些症状的人群，尤其是高危人群，必须提高警觉，及时就医进行详细检查和评估。

高危人群的识别

胃癌的高危人群包括但不限于：年龄超过40岁者、有胃癌家族史者、长期饮食习惯不良者（如高盐、高脂、腌制食品摄入过多）、幽门螺杆菌感染者、慢性胃炎患者、胃息肉患者等。这些人群由于各种原因，胃癌发病风险较高，因此定期进行胃癌筛查显得尤为重要。了解这些高危因素，有助于我们更好地识别和管理胃癌风险。

胃癌筛查方法

胃癌筛查方法多样，包括胃镜检查和血清肿瘤标志物检测等。其中，胃镜检查因其直接观察胃黏膜的能力，被认为是诊断胃癌的金标准。通过胃镜，医生可以直接观察到胃黏膜的异常变化，进行活组织检查（活检），从而确诊胃癌。血清肿瘤标志物检测，如CEA、CA19-9、CA72-4等，虽然敏感性较低，但可作为辅助筛查手段。此外，新型胃癌筛查技术如胶囊胃镜、人工智能辅助诊断等也在不断发展，为胃癌筛查提供了更多选择。

早期诊断和治疗的重要性

早期发现和治疗胃癌对患者的预后至关重要。研究表明，早期胃癌的5年生存率可达90%以上，而晚期胃癌的5年生存率则显著下降。因此，对于高危人群而言，重视胃癌的预防和筛查，一旦发现异常，及时进行确诊和治疗是提高生存率的关键。早期胃癌往往局限于胃黏膜或黏膜下层，手术切除效果较好，术后复发率低。而晚期胃癌由于癌细胞扩散转移，治疗难度加大，预后较差。因此，早期诊断和治疗对于改善患者预后具有重要意义。

公众意识的提升

提高公众对胃癌的认识，改善饮食习惯，减少胃癌的发病风险是降低胃癌发病率的重要途径。通过健康教育，鼓励人们减少高盐、高脂、腌制食品的摄入，增加新鲜蔬菜水果的摄入，有助于降低胃癌风险。此外，戒烟限酒、保持良好的作息习惯、定期体检等健康生活方式，也有助于预防胃癌。公众意识的提升需要全社会的共同努力，包括政府、医疗机构、媒体、学校等各方的参与和支持。

总结

胃癌的早期诊断和治疗对于改善患者预后具有重要意义。高危人群应定期进行胃癌筛查，提高早期发现率，从而获得更好的治疗效果和生存质量。同时，公众也应提高对胃癌的认识，改善饮食习惯，减少胃癌的发病风险。通过全社会的共同努力，我们有望降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。让我们携手行动，共同对抗胃癌这一健康杀手，为实现健康中国的目标贡献力量。

廖豪杰

惠州市中心人民医院