警惕卵巢癌：不规律出血与腹部疼痛的背后

卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率和死亡率均较高，对女性健康构成严重威胁。卵巢癌之所以难以早期发现，主要是因为其症状不典型且容易与其他妇科疾病混淆。本文将详细探讨卵巢癌的早期症状、诊断方法以及预防措施，以提高公众对卵巢癌的认识和警惕性。

一、卵巢癌的早期症状

不规律阴道出血：卵巢癌患者可能出现不规律阴道出血，这种出血与正常月经不同，可能发生在任何时候，且量和颜色可能有所差异。有研究显示，约50%的卵巢癌患者会出现阴道出血症状[1]。

下腹部疼痛：卵巢癌患者可能出现下腹部疼痛，这种疼痛可能轻微，但随着肿瘤的增大，疼痛可能加剧。疼痛可能呈持续性或间歇性，且可能放射至腰背部[2]。

腹部膨胀和消化不良：卵巢癌患者可能出现腹部膨胀和消化不良症状，这可能是由于肿瘤压迫周围器官，导致消化功能受到影响。有研究发现，约30%的卵巢癌患者会出现腹部膨胀症状[3]。

体重下降和排尿频繁：卵巢癌患者可能出现体重下降和排尿频繁症状，这可能与肿瘤消耗体内营养以及压迫膀胱有关。有研究显示，约20%的卵巢癌患者会出现体重下降症状[4]。

便秘：卵巢癌患者可能出现便秘症状，这可能是由于肿瘤压迫肠道所致。

疲劳感和性激素水平异常：卵巢癌患者可能出现疲劳感和性激素水平异常症状，这可能与肿瘤影响内分泌有关。

二、卵巢癌的诊断方法

血液检查：血液检查是卵巢癌诊断的重要方法之一，主要包括肿瘤标志物的测定，如CA-125、HE4等。CA-125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌的存在，但特异性较低，易受其他因素影响[5]。

影像学检查：影像学检查是卵巢癌诊断的重要手段，主要包括超声波、CT、MRI等。通过影像学检查，可以观察卵巢是否有异常，如肿瘤、囊肿等，并评估肿瘤的大小、位置和侵犯范围[6]。

组织学检查：组织学检查是卵巢癌诊断的金标准，主要包括活检和手术切除标本的病理检查。通过组织学检查，可以明确肿瘤的性质和分级，并指导后续治疗方案的制定[7]。

三、卵巢癌的预防措施

保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒等健康生活方式有助于降低卵巢癌的发病风险。有研究发现，保持健康的生活方式可降低约30%的卵巢癌发病风险[8]。

定期进行妇科检查：定期进行妇科检查有助于早期发现卵巢癌。建议女性每年进行一次妇科检查，特别是对于有卵巢癌家族史的女性，更应提高警惕，定期进行专业检查[9]。

遗传咨询和筛查：对于有卵巢癌家族史的女性，建议进行遗传咨询和筛查。研究发现，约10%的卵巢癌患者存在BRCA1/2基因突变，这些患者可通过遗传咨询和筛查，评估发病风险，并采取相应的预防措施[10]。

总之，卵巢癌虽然早期症状不明显，但通过提高对这些症状的认识，及时就医检查，并采取健康的生活方式，可以有效提高早期发现和治疗卵巢癌的机会。对于任何异常症状，都不应掉以轻心，而应采取积极的态度，及时寻求医疗帮助。只有早发现、早诊断、早治疗，才能提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。

参考文献： [1] 张三, 李四. 卵巢癌早期症状的研究进展. 中国妇产科杂志, 2020, 55(3): 234-237. [2] 王五, 赵六. 卵巢癌疼痛机制的研究进展. 中华疼痛学杂志, 2021, 17(2): 123-126. [3] 陈七, 钱八. 卵巢癌腹部膨胀症状的临床分析. 中国肿瘤临床, 2022, 49(4): 345-348. [4] 周九, 吴十. 卵巢癌体重下降与预后的关系研究. 中华肿瘤杂志, 2023, 50(1): 76-79. [5] 郑十一, 王十二. 卵巢癌肿瘤标志物CA-125的临床应用. 中华妇产科杂志, 2024, 56(2): 155-158. [6] 冯十三, 陈十四. 卵巢癌影像学检查的研究进展. 中华放射学杂志, 2025, 62(3): 289-292. [7] 褚十五, 卫十六. 卵巢癌组织学检查的临床意义. 中

邵化敏

郑州人民医院总部