幽门螺杆菌感染与胃癌：不可忽视的关联

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染与胃癌之间的关系一直是医学研究的热点。胃癌，起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已处于晚期阶段。全球范围内，胃癌因其隐匿性成为致死率较高的癌症之一。

风险因素对胃癌发生有重要影响，包括不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、遗传因素以及烟酒等。幽门螺杆菌感染已被世界卫生组织列为一类致癌因子，其破坏胃黏膜保护层，引发慢性炎症，长期炎症可能导致胃黏膜异型增生，增加胃癌风险。

预防胃癌的措施包括健康饮食、戒烟戒酒、定期体检和及时治疗幽门螺杆菌感染。调整饮食习惯，减少高盐、高脂、熏制和腌制食品摄入，增加新鲜蔬果摄入，有助于降低胃癌风险。戒烟和限酒也是有效预防手段，烟草和酒精均能刺激损伤胃黏膜。

定期体检，尤其是胃镜检查，对早期发现胃癌至关重要。胃镜可直接观察胃黏膜情况并进行活检，确诊是否为胃癌。确诊后，手术切除是主要治疗手段，晚期患者可能需要化疗、放疗或靶向治疗等综合治疗。

除医学治疗外，患者还需调整饮食、获得心理支持和合理锻炼。饮食调整减轻胃部负担，促进康复；心理支持帮助患者保持积极心态，应对疾病压力；适度锻炼提高身体素质，增强抵抗力。

幽门螺杆菌感染与胃癌存在不可忽视的关联。通过健康生活方式和及时医疗干预，降低胃癌风险，提高患者生存质量和生存率。

幽门螺杆菌感染后，胃黏膜屏障受损，胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用增强，导致胃黏膜炎症和损伤。长期炎症反应使胃黏膜细胞不断修复、再生，增加DNA复制错误和突变风险，促进胃癌发生。此外，幽门螺杆菌产生的毒素和炎症因子可直接损伤胃黏膜细胞，引发细胞凋亡和坏死，进一步促进胃癌发展。

幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，若未及时治疗，可发展为萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生等癌前病变。这些病变是胃癌发生的高危因素，需要密切关注和积极干预。及时根除幽门螺杆菌，可逆转胃黏膜炎症，降低胃癌风险。

胃癌的早期症状包括消化不良、上腹不适、食欲减退等，易被忽视。随着病情进展，可能出现呕血、黑便、贫血、体重下降等明显症状。一旦出现这些症状，应及时就医，尽早明确诊断，避免延误治疗。

幽门螺杆菌感染的诊断可通过呼气试验、血清学检测和粪便抗原检测等非侵入性方法。确诊后，应及时进行抗菌治疗，根除幽门螺杆菌，减轻胃黏膜炎症，降低胃癌风险。

总之，幽门螺杆菌感染与胃癌关系密切，是胃癌发生的重要危险因素。通过健康生活方式、定期体检和及时治疗幽门螺杆菌感染，可有效降低胃癌风险，提高患者生存质量和生存率。对胃癌高危人群，应加强筛查和监测，做到早发现、早诊断、早治疗，改善预后。

刘洪瑞

青岛市黄岛区中医医院