消化不良与黑便：胃癌早期的警告

胃癌，一种在全球范围内广泛分布且致死率较高的消化道恶性肿瘤，严重威胁着人类健康。由于胃癌在早期阶段的症状相对隐匿，许多患者容易忽视这些信号，导致疾病被发现时往往已进展至晚期，错失了最佳治疗时机。因此，了解和识别胃癌早期的警示信号，对于提高早期诊断率、改善病人生存率具有极其重要的意义。

胃癌早期可能出现的警示信号包括但不限于以下十点：

上腹部不适

：早期胃癌患者可能会感到上腹部不适或隐痛，这种症状容易与普通消化不良相混淆，因而被忽视。

食欲减退与体重下降

：胃癌患者在早期常会出现食欲减退和体重下降的症状，这可能与肿瘤消耗或影响食物摄入有关。

消化不良

：胃癌患者早期可能遭遇消化不良的问题，表现为腹胀、嗳气等，这些症状在日常生活中较为常见，因此可能未引起足够重视。

黑便

：胃癌患者可能出现黑便，这是由于胃部出血后血液与胃酸反应形成的。黑便的出现是胃癌出血的明显迹象，需要立即就医。

贫血

：胃癌早期患者可能会有贫血症状，这是因为慢性出血导致体内铁质丢失，从而引发贫血。

吞咽困难

：胃癌患者在早期可能会表现出吞咽困难，这可能是由于肿瘤生长侵犯食管，导致食管狭窄所致。

腹泻与便秘交替

：胃癌患者可能会经历腹泻与便秘交替的症状，这是由于肿瘤侵犯肠道，造成肠道功能紊乱。

腹部肿块

：部分胃癌患者在早期可能触及到腹部肿块，这是因为肿瘤生长导致的腹部包块。

腹水

：胃癌患者在早期可能伴有腹水症状，这是肿瘤侵犯腹膜导致液体积聚在腹腔内。

转移症状

：胃癌患者早期有时会出现转移症状，如锁骨上淋巴结肿大、肝区疼痛等，提示肿瘤可能已经扩散。

对于胃癌的高危人群，例如年龄超过40岁、有胃癌家族史、长期患有慢性胃炎或胃溃疡等，应定期进行体检，以便及时发现胃癌早期的警示信号。一旦察觉上述症状，应立即就医，并进行胃镜检查、CT扫描等检查，以明确诊断。

早期胃癌，通过手术切除、化疗等综合治疗，5年生存率可以达到90%以上。因此，了解胃癌早期的警示信号不仅对早期诊断至关重要，也对提高患者的生存率具有积极影响。预防胃癌，除了定期体检外，还应注重健康饮食、戒烟限酒、保持良好的生活习惯，以降低胃癌发生的风险。通过提高公众对胃癌早期症状的认识和警觉性，我们有望减少胃癌对人类健康的影响，提升患者的生存质量。

胃癌的预防需要从日常生活习惯做起。首先，均衡饮食是预防胃癌的重要手段之一，应多摄入新鲜蔬果和富含纤维的食物，减少高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入。其次，戒烟限酒也是降低胃癌风险的有效途径。烟草中的有害物质和酒精均能对胃黏膜造成刺激和损伤，增加患胃癌的风险。此外，保持规律的作息和适量运动，有助于提高身体免疫力，减少疾病的发生。

对于已经患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病的人群，更应提高警惕，因为这些疾病可能增加胃癌的风险。定期的胃镜检查可以帮助及时发现胃部的异常变化，对于早期胃癌的诊断和治疗具有重要意义。同时，对于有家族胃癌史的人群，也应加强胃癌筛查，以便早期发现和治疗。

总之，胃癌虽然是一种严重的疾病，但如果我们能够提高警惕，识别早期症状，并采取积极的预防和治疗措施，就能够显著提高患者的生存率和生活质量。通过科学的生活方式和定期的健康检查，我们可以有效地降低胃癌的风险，保护我们的健康。

王中亮

焦作市人民医院