妇科超声与肿瘤标志物：卵巢癌早期诊断的关键

卵巢癌是一种妇科恶性肿瘤，因其早期症状不明显，常被称为“沉默的杀手”。早期诊断对于提高治愈率和改善患者生存质量至关重要。本文将探讨妇科超声检查和肿瘤标志物检测在卵巢癌早期诊断中的关键作用。

卵巢癌的早期信号较为隐蔽，可能包括腹部不适、腹胀、腹痛、月经不规律、腹部包块、尿频尿急和体重下降等症状。这些症状在日常生活中较为常见，容易被忽视，从而延误病情的诊断。因此，提高公众对这些早期信号的认识，对于卵巢癌的早期发现具有重要意义。

定期的妇科检查是发现卵巢癌的重要手段之一。通过妇科检查，医生可以直接观察和触诊盆腔器官，发现异常的包块或肿胀。此外，妇科检查还可以发现其他妇科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，从而为患者提供全面的健康评估。

盆腔超声检查是卵巢癌诊断的重要辅助手段。通过超声波的反射，医生可以观察到盆腔内的器官结构和肿瘤的位置、大小、形态等特征。超声检查无创、无痛、无放射性，适用于所有年龄段的女性，尤其是孕妇和哺乳期妇女。对于有症状或高危因素的女性，建议定期进行盆腔超声检查，以提高卵巢癌的早期发现率。

血清肿瘤标志物检测是卵巢癌诊断的又一重要手段。肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的特殊物质，可以作为肿瘤存在和生长的生物学指标。卵巢癌的常用肿瘤标志物包括CA-125、HE4等。当这些标志物的水平异常升高时，可能提示卵巢癌的存在。然而，肿瘤标志物的升高并非卵巢癌的特异性表现，其他妇科疾病或生理状态的改变也可能导致其水平的变化。因此，肿瘤标志物检测应与其他检查手段联合应用，以提高诊断的准确性。

除了上述检查手段，一些新的生物标志物和影像学技术也在卵巢癌的早期诊断中显示出潜力。例如，循环肿瘤DNA（ctDNA）检测可以检测到肿瘤释放到血液中的DNA片段，为卵巢癌的早期诊断提供新的线索。此外，正电子发射断层扫描（PET-CT）等先进的影像学技术可以提供更详细的肿瘤代谢信息，有助于卵巢癌的早期发现和准确分期。

卵巢癌的早期诊断对于患者的预后至关重要。早期卵巢癌患者的5年生存率可达90%以上，而晚期患者的生存率则显著下降。因此，提高卵巢癌的早期诊断率，是提高患者生存率的关键。通过定期的妇科检查和辅助检查，可以提高卵巢癌的早期发现率，为患者争取宝贵的治疗时间。

此外，提高公众对卵巢癌早期信号的认识，也是提高早期诊断率的关键。公众应警惕卵巢癌的早期症状，一旦出现上述症状，应及时就医，进行必要的检查。同时，高危人群，如有家族史、BRCA基因突变携带者等，应加强监测，定期进行妇科检查和超声检查。

总之，妇科超声检查和肿瘤标志物检测是卵巢癌早期诊断的重要手段。通过定期的妇科检查和辅助检查，可以提高卵巢癌的早期发现率，为患者争取宝贵的治疗时间。同时，提高公众对卵巢癌早期信号的认识，也是提高早期诊断率的关键。让我们共同努力，为卵巢癌患者的健康保驾护航。

杨云

红河哈尼族彝族自治州第三人民医院