内镜切除术对胃部良性肿瘤预后的影响研究

胃部良性肿瘤的治疗：内镜切除术的应用与预后影响

在实体肿瘤领域中，胃部良性肿瘤的治疗一直是医学研究和临床实践关注的焦点。本文将重点探讨内镜切除术在胃部良性肿瘤治疗中的应用及其对预后的影响。

胃部良性肿瘤是指生长在胃黏膜或黏膜下层，且不具备侵袭性生长能力的肿瘤。这类肿瘤虽然生长速度相对较慢，但若不加以治疗，可能会导致消化不良、出血甚至梗阻等并发症。因此，及时、有效的治疗至关重要。在多种治疗方法中，内镜切除术因其微创、恢复快、并发症少等优点而受到推崇。

内镜切除术是一种利用内镜技术，通过人体自然腔道进行的微创手术。该技术通过在内镜的辅助下，将肿瘤完整切除，以达到治疗目的。对于胃部良性肿瘤患者而言，内镜切除术不仅能够有效切除肿瘤，而且能够最大限度地保留正常胃组织，减少术后并发症，提高患者生活质量。

研究表明，内镜切除术治疗胃部良性肿瘤的临床效果显著。术后患者的肿瘤复发率低，预后较好。此外，由于手术创伤小，术后恢复快，住院时间短，患者的经济负担也相对较轻。然而，治疗后患者仍需定期复查，以监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症或复发。

内镜切除术的操作步骤如下：

术前准备：患者需进行胃镜检查，明确肿瘤的位置、大小和形态。术前禁食、禁水一定时间，以减少术中胃内食物残留，降低并发症风险。

麻醉：根据患者情况，选择局部麻醉或全身麻醉。麻醉后，患者舒适度提高，手术过程中不会感到疼痛。

肿瘤切除：医生将内镜插入胃内，找到肿瘤位置。利用高频电刀、氩离子束等设备，沿肿瘤边缘进行切割，完整切除肿瘤。对于较大肿瘤，可采用分块切除的方法。

止血和缝合：切除肿瘤后，对创面进行止血处理，必要时进行缝合。避免术后出血等并发症。

术后观察：手术结束后，患者需留院观察一段时间，监测生命体征和病情变化。如无异常，可安排出院。

术后护理：患者出院后，需按医嘱进行饮食调整和用药。定期复查，监测肿瘤复发情况。如出现不适，应及时就医。

内镜切除术的优势：

微创：手术创伤小，术后恢复快，住院时间短。患者术后生活质量得到改善。

安全性高：手术在内镜直视下进行，肿瘤切除更精确，减少正常组织损伤。

并发症少：相较于传统开腹手术，内镜切除术的并发症发生率较低。

适应症广泛：适用于多种类型的胃部良性肿瘤，如胃息肉、胃腺瘤等。

可重复性：对于复发肿瘤，可再次进行内镜切除，无需开腹。

尽管内镜切除术优势明显，但也存在一定局限性：

技术要求高：手术操作较为复杂，对医生的技术要求较高。

肿瘤大小限制：对于体积过大的肿瘤，内镜切除术可能难以完整切除。

出血和穿孔风险：手术过程中可能发生出血和穿孔等并发症，需密切监测。

病理诊断限制：术中无法获得肿瘤的确切病理诊断，需术后进行病理检查。

综上所述，内镜切除术作为一种微创手术，在胃部良性肿瘤的治疗中显示出了良好的应用前景和治疗效果。对于早期发现的胃部良性肿瘤患者，建议尽早就医，通过内镜切除术等微创手术进行治疗，以期获得更好的预后。同时，术后定期复查和监测也是确保患者长期健康的关键。通过内镜切除术等微创技术的应用，我们有望进一步提高胃部良性肿瘤的治疗效果，改善患者的生活质量。在未来，随着内镜技术的进步和创新，内镜切除术有望在胃部良性肿瘤治疗中发挥更大的作用，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

何耀为

广东省第二人民医院琶洲院区