大颗粒淋巴细胞白血病患者化疗期间饮食调整策略

大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）是一种较为罕见的血液系统恶性肿瘤，主要影响患者的T细胞或自然杀伤（NK）细胞。此病进展缓慢，但对患者的生活质量和预后具有深远影响。化疗是LGLL患者的主要治疗手段之一，但化疗药物可能会对消化系统造成一定的副作用，如食欲下降、恶心、呕吐等。因此，在化疗期间，对患者的饮食进行适当的调整是至关重要的。以下是一些建议，以帮助LGLL患者在化疗期间维持良好的营养状况和生活质量。

高蛋白饮食的重要性

：蛋白质是构成身体细胞和组织的基本物质，对于维持机体的正常功能和修复化疗引起的组织损伤至关重要。LGLL患者应保证每天摄入足够的优质蛋白质，包括但不限于鱼、肉、蛋、奶制品和豆类等。这些食物不仅能提供必需氨基酸，还能增强机体的修复能力。

适量碳水化合物的选择

：碳水化合物是人体的主要能量来源。患者应选择低升糖指数的碳水化合物食物，如全麦面包、燕麦、糙米等，以维持血糖稳定，避免血糖波动过大导致的能量峰值和低谷。

低脂肪饮食的益处

：高脂肪饮食可能会加重肝脏和胆囊的负担，影响消化功能。因此，患者应选择低脂肪的食物，如瘦肉、豆腐、蔬菜和水果等，以减轻消化系统的负担。

膳食纤维和水分摄入的必要性

：膳食纤维有助于维持肠道功能正常，预防便秘。患者应多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物等。同时，充足的水分摄入有助于缓解化疗引起的口干和脱水症状，维持机体水电解质平衡。

维生素和矿物质补充的重要性

：化疗可能会影响患者的免疫功能，导致维生素和矿物质缺乏。患者应保证摄入足够的维生素C、E、A和B族维生素，以及钙、铁、锌等矿物质，以支持免疫系统的正常功能。

避免刺激性食物

：辛辣、油腻、过冷过热的食物可能会刺激胃肠道，加重不适症状。患者应选择温和、易消化的食物，避免刺激性食物，以减少胃肠道的不适。

小餐多食的策略

：由于化疗引起的食欲下降和消化功能减弱，患者可采取小餐多食的方式，每天吃5-6顿小餐，以减轻胃肠负担，保证营养摄入，同时避免一次性大量进食导致的消化不良。

个性化饮食计划的制定

：每个患者的情况不同，应根据个人的营养状况、治疗反应和口味偏好制定个性化的饮食计划。必要时可咨询营养师，制定合适的饮食方案，以确保患者获得最佳的营养支持。

总之，LGLL患者在化疗期间应重视饮食调整，合理搭配蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例，保证充足的膳食纤维和水分摄入，补充必要的维生素和矿物质，避免刺激性食物，采取小餐多食的方式，并制定个性化的饮食计划。合理的饮食调整不仅有助于患者获得充足的营养支持，提高治疗效果，还能改善患者的生活质量，帮助他们更好地应对化疗带来的挑战。

邵运丽

河南大学第一附属医院