预防肺癌，从戒烟和减少污染开始

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，对社会和家庭均造成了巨大的负担。因此，提升公众对肺癌预防和早期诊断的认识至关重要。本文将深入探讨肺癌的早期诊断方法以及预防策略，并分析如何通过戒烟和减少污染来降低肺癌的发生风险。

首先，我们来详细讨论低剂量螺旋CT扫描（LDCT）。LDCT是一种利用X射线技术对肺部进行成像的方法，其辐射剂量远低于常规CT扫描，同时能够提供更清晰的肺部结构图像。LDCT技术在早期肺癌的诊断中展现出了极高的敏感性和特异性，使其成为高风险人群筛查的首选。研究发现，对于高危人群，LDCT筛查可以降低20%左右的肺癌死亡率，这一发现对于早期诊断和治疗具有重大意义。

除了LDCT，痰液脱落细胞学检查也是早期肺癌诊断的重要手段之一。该方法通过分析痰液样本中是否存在异常细胞来辅助诊断肺癌。由于肺癌细胞可能脱落进入呼吸道，从而被痰液携带，因此痰液检查成为了一种非侵入性的诊断方法。结合LDCT和痰液脱落细胞学检查，可以进一步提高早期肺癌的检出率。

在预防措施方面，戒烟无疑是降低肺癌风险最直接有效的方法。吸烟是肺癌发生的主要危险因素，约占所有肺癌病例的80%以上。吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10倍以上。因此，戒烟不仅可以显著降低肺癌风险，还能减少其他吸烟相关疾病，如心血管疾病和慢性阻塞性肺病等。

除了戒烟，减少环境污染和职业暴露也是预防肺癌的重要途径。长期暴露于空气污染、室内装修污染以及职业性致癌物质（如石棉、放射性物质等）均可增加患肺癌的风险。通过采取一系列措施，如改善空气质量、减少室内装修污染、加强职业防护等，可以有效降低肺癌的发生率。

肺癌的早期症状往往较为隐蔽，包括持续咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。一旦出现这些症状，应尽早就医，进行相关检查。此外，对于有家族肺癌史、长期吸烟史等高危人群，建议定期进行肺癌筛查，以便及时发现并治疗。

除了上述预防和诊断措施，健康的生活方式也对预防肺癌具有积极作用。保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬果，减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入；适量运动，增强身体免疫力；保持良好的心理状态，学会缓解压力，都有助于降低肺癌风险。

综上所述，肺癌的预防和早期诊断是一个多方面的综合工程。通过戒烟、减少环境污染和职业暴露等措施，结合低剂量螺旋CT扫描和痰液脱落细胞学检查等诊断方法，我们可以有效地提高肺癌的早期发现率，为患者争取更多的治疗机会。此外，健康的生活方式也对预防肺癌具有重要意义。希望本文能够帮助公众更好地了解肺癌的预防和早期诊断知识，为降低肺癌的发病率和死亡率作出积极贡献。让我们共同努力，为构建无烟、健康、和谐的社会环境贡献力量。

陈一兴

复旦大学附属中山医院