母细胞胶质瘤治疗革命：靶向药物与免疫疗法的进步

母细胞胶质瘤（Glioblastoma multiforme, GBM），是一种极具侵袭性的脑肿瘤，其高度恶性和治疗难度使得患者预后极差。在全球范围内，GBM的5年生存率不足5%，对患者的生命健康构成了极大威胁。不过，随着医学技术的飞速进步，一系列的治疗手段正逐步改善GBM患者的生活质量和生存预期。

手术切除是治疗GBM的首要步骤。通过精细的显微外科技术，医生尽可能多地切除肿瘤组织，以减少肿瘤负荷。这一步骤至关重要，因为它不仅能够减轻患者的症状，还能为后续治疗创造条件。然而，由于GBM肿瘤细胞的侵袭性，完全切除肿瘤往往极为困难，因此需要结合其他治疗手段。

放疗和化疗是两种传统治疗手段，它们通过破坏肿瘤细胞的DNA或抑制其增殖，达到控制肿瘤生长的目的。尽管这两种治疗可以延长患者的生存期，但由于GBM的异质性和对治疗的抵抗性，治疗效果往往不尽如人意。因此，科学家们一直在探索更为有效的治疗策略。

近年来，免疫治疗和靶向治疗的研究进展为GBM的治疗提供了新的思路。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，使其能够识别并攻击肿瘤细胞，显示出良好的治疗潜力。这种治疗方法的优势在于，它能够针对肿瘤细胞的特定标志物，减少对健康细胞的损害。

靶向治疗则是通过特异性阻断肿瘤生长和存活所必需的信号通路，实现精准治疗。与传统的放疗和化疗相比，靶向治疗能够减少对正常细胞的影响，提高治疗效果。随着分子生物学技术的发展，越来越多的靶向药物被开发出来，它们针对GBM细胞特有的分子标志物，如表皮生长因子受体（EGFR）和血管内皮生长因子（VEGF）等，显示出较好的疗效。

对GBM分子机制的深入研究，使得科学家能够开发出更多的靶向药物和免疫疗法。当前，许多新疗法的临床试验正在进行中，初步结果令人鼓舞。这些新疗法不仅能够提高治疗效果，还能够减少治疗带来的副作用，改善患者的生活质量。

综上所述，尽管母细胞胶质瘤的治疗充满挑战，但随着新技术和新药物的不断涌现，我们有理由相信，GBM患者的治疗前景将会越来越光明。未来，通过多学科协作和个体化治疗策略的实施，我们有望进一步提高GBM患者的治疗效果，延长他们的生存期，并提高生活质量。

孔令雯

复旦大学附属华山医院北院