放疗和化疗期间肿瘤患者饮食调整的必要性

在肿瘤治疗的漫长过程中，饮食调整是一项不可忽视的重要环节。放疗和化疗作为肿瘤治疗的两大支柱，在杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免地对患者身体带来一定程度的负面影响。因此，合理调整饮食，补充营养，对于缓解治疗带来的副作用、增强患者体质、提高治疗效果具有重要意义。

放疗和化疗对患者的影响

放疗和化疗是肿瘤治疗的主要手段，但它们对患者的影响也不容忽视。放疗主要通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，但同时也可能对周围的正常细胞造成损伤。放疗的副作用包括局部组织损伤，导致皮肤红肿、疼痛、破溃等。同时，放疗还可能影响胃肠道功能，引起恶心、呕吐、食欲不振等症状。

化疗是通过药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，但化疗药物的选择性较差，对正常细胞也有一定的毒性。化疗的副作用包括骨髓抑制，导致白细胞、红细胞和血小板减少，引发感染、贫血和出血倾向。此外，化疗还会引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道反应。

肿瘤患者的饮食原则

肿瘤患者在放疗和化疗期间，应遵循以下饮食原则，以减轻治疗带来的副作用，提高生活质量和治疗效果。

营养均衡

：肿瘤患者应保证足够的能量和蛋白质摄入，以维持机体正常代谢和免疫功能。同时，适量摄入脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满足身体各方面的需求。建议患者每天摄入2000-2500千卡的能量，其中蛋白质占总能量的15%-20%，脂肪占20%-30%，碳水化合物占50%-60%。

食物多样化

：不同食物含有不同的营养成分，肿瘤患者应尽量选择多种食物，以获得全面的营养。同时，食物的多样化也有助于改善患者的食欲，减轻治疗带来的心理压力。建议患者每天摄入5种以上的蔬菜和水果，包括深绿色蔬菜、红色蔬菜、豆类、坚果等。

特殊情况下的饮食调整

肿瘤患者在不同治疗阶段和特殊情况下，需要对饮食进行相应的调整。

手术前后

：术前患者应保证充足的营养储备，以提高手术耐受性。建议术前2-3天开始增加蛋白质摄入，每天摄入100-120克。术后患者应遵循清淡、易消化的饮食原则，以促进伤口愈合和身体恢复。建议术后1-2天开始进食流质或半流质饮食，如稀粥、面条、蒸蛋等，逐渐过渡到软食和普通饮食。

消化道肿瘤

：消化道肿瘤患者应避免高脂、油炸、辛辣等刺激性食物，选择易消化、富含膳食纤维的食物，以减轻消化道负担。建议患者每天摄入25-30克膳食纤维，包括全谷类、豆类、蔬菜、水果等。

肝胆胰腺肿瘤

：肝胆胰腺肿瘤患者应控制脂肪摄入，避免油腻食物，同时保证足够的蛋白质摄入，以维持肝脏合成功能。建议患者每天摄入50-60克脂肪，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。同时，每天摄入70-100克优质蛋白质，包括鱼、肉、蛋、奶等。

总之，肿瘤患者在放疗和化疗期间应根据个人病情和治疗阶段，合理调整饮食，以减轻治疗带来的副作用，提高生活质量和治疗效果。同时，患者还应与医生和营养师密切沟通，制定个性化的饮食计划，以实现最佳的治疗效果。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、适量运动等，以提高身体素质和抵抗力。通过综合治疗和科学饮食，肿瘤患者有望获得更好的治疗效果和生活质量。

傅琪涵

海南省人民医院秀英院区