弥漫大B细胞淋巴瘤：如何通过早期诊断提高生存率

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）作为非霍奇金淋巴瘤中最常见的亚型，其发病率和致死率均较高，早期诊断对于提高患者的生存率至关重要。本文将探讨如何通过早期诊断来提高弥漫大B细胞淋巴瘤患者的生活质量和生存率。

弥漫大B细胞淋巴瘤早期症状较为隐蔽，但一旦识别，即可为患者争取宝贵的治疗时间。常见的早期症状包括淋巴结肿大、发热、皮肤瘙痒等。淋巴结肿大可能是首发症状，表现为无痛性的淋巴结肿大，尤其要注意颈部、腋下及腹股沟区域的淋巴结。发热和皮肤瘙痒虽然不是特异性症状，但在没有明显诱因的情况下出现，也应引起警惕。

对于弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断，医生会综合运用多种检查手段，包括血液检查、影像学检查（如CT、MRI、PET-CT）以及最重要的淋巴结活检。淋巴结活检可以提供病理学证据，帮助医生确定诊断并制定治疗方案。

治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的方法多样，包括化疗、靶向治疗、放疗、造血干细胞移植和免疫治疗等。化疗是治疗DLBCL的主要手段，尤其是R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）已成为标准治疗方案。靶向治疗和免疫治疗作为新兴的治疗手段，为患者提供了更多的治疗选择，尤其是对于那些化疗不敏感或复发的患者。

预防措施同样不容忽视。避免暴露于有害物质，如烟草烟雾、某些化学物质和辐射，是预防DLBCL的重要措施。保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，以及定期体检，有助于早期发现异常。

早期诊断和治疗不仅能够提高患者的生存率，还能改善患者的生活质量。因此，提高公众对弥漫大B细胞淋巴瘤的认识，加强早期症状的识别和教育，对于改善患者预后具有重要意义。定期体检和关注身体变化，一旦发现异常，应及时就医，以便尽早开始治疗。通过这些措施，我们可以有效提高弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治愈率和生存质量。

文磊

南方医科大学珠江医院