提高卵巢癌生存率：筛查与早期治疗

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中的一种，在全球范围内的发病率和死亡率始终居高不下，对女性健康构成了重大威胁。由于其早期症状的不明显性以及缺乏有效的筛查手段，许多患者在确诊时已处于晚期，治疗效果不理想，生存率相对较低。因此，提升卵巢癌的生存率关键在于早期的筛查和及时的治疗。

卵巢癌早期症状较为隐匿，可能包括但不限于腹胀、消化不良、尿频等非特异性表现，这些症状往往被忽视或误诊为消化系统疾病。早期的识别和诊断面临着巨大的挑战。卵巢癌的筛查方法主要包括以下几种：

定期妇科检查：妇科检查能够发现卵巢的异常情况，比如卵巢肿大、触及包块等，为进一步检查提供重要线索。妇科检查包括盆腔检查和阴道超声检查，是发现卵巢异常的初步且重要的手段。

血清肿瘤标志物检测：CA125是卵巢癌最常用的血清肿瘤标志物，其水平升高与卵巢癌的发生密切相关。然而，CA125的升高并非卵巢癌所特有，因此需结合其他检查结果进行综合判断。其他肿瘤标志物如HE4等也可以作为辅助诊断手段。

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查可以发现卵巢的占位性病变，有助于判断病变的性质。超声检查因其无创、便捷、经济等优点，成为卵巢癌筛查的首选影像学方法。对于超声检查发现的可疑病变，可进一步进行CT或MRI检查，以明确病变的性质和范围。

遗传学筛查：BRCA1/2基因突变与卵巢癌的发生密切相关，对于有遗传性卵巢癌家族史的高危人群，进行遗传学筛查是必要的。遗传学筛查有助于评估个体的卵巢癌风险，指导个体化筛查和预防措施。

对于卵巢癌高危人群，如年龄大于50岁、有遗传性卵巢癌家族史、长期未生育等情况，应加强筛查，提高早期诊断率。普及卵巢癌筛查知识，增强公众的自我保健意识，也是降低卵巢癌风险的重要措施。对于高危人群，建议每年进行一次妇科检查和血清肿瘤标志物检测，必要时进行影像学检查。

一旦筛查发现异常，应尽快进行进一步检查和确诊，争取早期治疗。卵巢癌的治疗主要包括手术和化疗。手术是卵巢癌治疗的主要手段，目的是尽量切除肿瘤，减轻肿瘤负荷。手术方式包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术，根据肿瘤的分期和范围选择合适的手术方式。化疗则通过药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高治疗效果。对于晚期卵巢癌患者，还需进行综合治疗，如靶向治疗、免疫治疗等，以提高生存率。

肿瘤的分期是影响治疗效果和患者预后的重要因素。卵巢癌通常根据肿瘤的大小、深度、有无淋巴结转移及远处转移等来分期。分期越早，治疗效果越好，生存率越高。因此，早期发现和治疗对提高患者生存率至关重要。

总之，卵巢癌的筛查和早期治疗对于提高患者的生存率至关重要。通过普及卵巢癌筛查知识，加强高危人群的筛查，提高早期诊断率，同时采取综合治疗手段，有望降低卵巢癌的死亡率，改善患者预后。让我们共同努力，为提高卵巢癌患者的生存率和生活质量做出贡献。

赵婉婷

鞍山市肿瘤医院