乳头变化与乳腺癌关联：自我检查的必要性

乳腺癌，作为女性健康的重大威胁，在全球范围内发病率一直居高不下，对女性的生命健康构成了严重威胁。因此，深入了解乳腺癌的早期症状，尤其是乳头变化与乳腺癌的关联，并掌握乳房自我检查的方法，对于提高乳腺癌的早期诊断率和降低死亡率至关重要。

乳腺癌早期症状相对不明显，患者可能仅感到轻微的局部不适或触摸到乳房肿块。然而，随着病情的进展，一些更为明显的症状开始显现，包括乳头及乳房皮肤的变化。这些变化可能包括乳头内陷、乳头溢液，以及乳房皮肤的橘皮样改变等，它们可能是乳腺癌的早期警示信号，需要引起足够的重视。

乳头变化与乳腺癌的关联性表现在几个方面：

乳头内陷

：乳头内陷可能是由于肿瘤侵犯乳头下的输乳管所致。肿瘤的生长可能导致输乳管阻塞，使得乳头被牵拉向肿瘤一侧，进而出现内陷现象。乳头内陷可能在早期并不明显，但随着肿瘤的增长，内陷程度可能逐渐加重。

乳头溢液

：乳腺癌患者中，乳头溢液是一个较为常见的症状，尤其是血性溢液。这可能是由于肿瘤侵犯输乳管，导致管内压力增加，从而引发溢液。乳头溢液可能呈间歇性或持续性，颜色可能为清亮、黄色或血性。

乳头皮肤改变

：当乳腺癌侵犯到皮肤时，可能会出现皮肤橘皮样改变或皮肤溃疡等症状。这些改变与肿瘤的生长和侵犯皮肤有关，是乳腺癌进展的一个重要标志。皮肤橘皮样改变是由于肿瘤堵塞皮下淋巴管，导致淋巴回流受阻所致。

鉴于乳头变化与乳腺癌的密切关联，定期进行乳房自我检查显得尤为重要。女性应该学会正确的乳房自我检查方法，并每月至少进行一次检查，特别是绝经后女性，由于激素水平的变化，乳腺癌的发病风险相对较高，因此更应重视乳房自我检查。

乳房自我检查的方法包括：

观察

：在镜子前观察乳房，注意乳房的大小、形状、皮肤颜色和乳头是否有异常。

触摸

：用指腹平抚乳房，从外向内检查，注意是否有肿块、硬结或厚度变化。

挤压

：轻轻挤压乳头，观察是否有溢液。

除了自我检查，保持健康的生活方式和定期进行专业筛查也是预防乳腺癌的重要措施。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式有助于降低乳腺癌的发病风险。此外，定期进行乳腺B超、乳腺X线摄影（钼靶）等专业筛查，可以提高乳腺癌的早期检出率，为早期治疗提供可能。

乳腺B超是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，适用于所有年龄段的女性。通过高频超声探头，可以清晰显示乳腺组织结构，发现肿块、囊肿等异常。

乳腺X线摄影（钼靶）是一种乳腺X线检查方法，适用于40岁以上的女性。通过X线透视乳腺，可以发现钙化、肿块等异常。钼靶检查对乳腺癌的敏感性较高，但对年轻女性的乳腺组织穿透力较差。

总之，乳头变化是乳腺癌早期症状的重要组成部分，女性应重视乳房自我检查，特别是乳头变化的观察，以提高乳腺癌的早期诊断率。同时，保持健康的生活方式和定期进行专业筛查，对于乳腺癌的预防和早期发现具有重要意义。通过综合防控措施，有望降低乳腺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和预后。

为了减少乳腺癌对女性健康的影响，我们需要提高公众对乳腺癌早期症状的认识，加强自我检查的意识，推广健康的生活方式和定期筛查。医疗机构应加强乳腺癌的科普宣传，提高女性对乳腺癌的认识和警惕性。政府部门应加大乳腺癌筛查的投入和支持，提高筛查的覆盖率和质量。只有全社会共同努力，才能有效降低乳腺癌对女性健康的危害。

此外，对于乳腺癌高危人群，如家族史阳性、BRCA基因突变携带者等，应加强监测和筛查，尽早发现异常，及时进行干预。对于已经确诊的乳腺癌患者，应积极接受规范化治疗，提高治愈率和生活质量。

总之，乳腺癌的防控需要全社会的共同参与和努力。让我们携手行动，提高乳腺癌的早期诊断率，降低死亡率，为女性健康保驾护航。

陈亚萍

安徽省立医院西院