卵巢癌预防指南：中老年女性与未生育者的风险

卵巢癌，妇科肿瘤中的“隐形杀手”，以其隐匿性高、预后差而著称。这种肿瘤在早期往往难以发现，且治疗较为困难，因此，预防和早期识别显得尤为重要。本文将深入探讨卵巢癌的原理知识，并特别关注中老年女性与未生育者的风险因素。

卵巢癌的风险因素众多，其中遗传因素是不可忽视的高风险因素。某些遗传基因突变，如BRCA1和BRCA2基因的突变，与卵巢癌的发生有密切关联。这些基因在细胞的DNA修复和维持细胞稳定性中起着重要作用。携带这些突变的个体，其患卵巢癌的风险显著增加。因此，对于有遗传倾向的人群，应更加关注卵巢癌的预防工作，并考虑进行遗传咨询和定期的筛查。

中老年女性，尤其是绝经后的女性，卵巢癌的风险相对较高。随着年龄的增长，卵巢癌的发病率逐渐上升，这可能与激素水平的变化和累积的细胞损伤有关。绝经后，卵巢的功能逐渐减退，激素水平下降，可能导致细胞的异常增生。因此，对于中老年女性来说，定期进行妇科检查和肿瘤标志物检测是预防卵巢癌的重要措施。这些检查可以帮助早期发现异常，及时进行治疗。

未曾生育或生育较少的女性，由于卵巢长期未经历怀孕时的休息期，其卵巢癌的风险相对较高。怀孕时，卵巢会暂时停止排卵，减少了卵巢上皮细胞的损伤机会，从而降低了卵巢癌的风险。因此，未曾生育者应更加注意卵巢癌的预防和早期识别，定期进行妇科检查。

长期服用雌激素的女性也可能面临较高的卵巢癌风险。雌激素对卵巢有一定的刺激作用，长期服用可能增加卵巢上皮细胞的损伤和癌变风险。因此，在使用雌激素替代疗法时，应在医生的指导下进行，并定期监测卵巢健康状况，以减少卵巢癌的风险。

不良生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂肪饮食等，也可能增加卵巢癌的风险。这些不良习惯会导致体内激素水平失衡，增加炎症反应，从而增加卵巢癌的风险。因此，保持良好的生活习惯对于预防卵巢癌具有重要意义。建议女性朋友们戒烟限酒，保持均衡的饮食，增加蔬菜水果的摄入，减少高脂肪和高糖食物的摄入。

有既往良性卵巢疾病史的女性，虽然良性疾病本身不直接导致卵巢癌，但可能增加了卵巢上皮细胞的损伤机会，从而增加了卵巢癌的风险。因此，对于这类女性，应加强卵巢癌的预防意识，定期进行妇科检查，以便及时发现并处理可能的癌变风险。

卵巢癌的早期症状较为隐匿，可能包括腹胀、消化不良、尿频等非特异性表现。因此，一旦出现这些症状，应及时就医检查，排除卵巢癌的可能。

卵巢癌的确诊主要依靠影像学检查和组织病理学检查。超声检查、CT、MRI等影像学检查可以发现卵巢的异常占位，而组织病理学检查可以明确诊断。确诊后，卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗和靶向治疗等。手术是卵巢癌治疗的主要手段，化疗和靶向治疗可以辅助手术，提高治疗效果。

总之，了解卵巢癌的风险因素对于预防和早期识别卵巢癌至关重要。中老年女性与未曾生育者应特别关注卵巢癌的预防工作，通过定期检查、健康生活方式和遗传咨询等措施，降低卵巢癌的发病风险。同时，提高公众对卵巢癌的认识，加强健康教育，也是预防卵巢癌的重要环节。通过这些综合措施，我们可以更好地保护女性健康，减少卵巢癌对女性生命健康的威胁。

邓君丽

河南省肿瘤医院